過敏性牙疼怎么治療

博禾醫(yī)生
過敏性牙疼可通過脫敏治療、藥物治療、激光治療、充填修復(fù)、牙周治療等方式緩解。過敏性牙疼通常由牙釉質(zhì)磨損、牙本質(zhì)暴露、齲齒、牙周病、牙齒隱裂等原因引起。
脫敏治療是過敏性牙疼的首選方法,通過封閉牙本質(zhì)小管減少外界刺激傳導(dǎo)。常用含氟化鈉、硝酸鉀等成分的脫敏劑涂布患處,如舒適達(dá)抗敏牙膏、格魯瑪脫敏劑等。治療期間避免冷熱酸甜刺激,配合軟毛牙刷輕柔刷牙。
急性疼痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。伴有牙齦炎癥者可聯(lián)合甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。藥物需短期規(guī)律使用,不可自行增減劑量。
鉺激光或Nd:YAG激光可有效封閉暴露的牙本質(zhì)小管,降低牙髓敏感度。治療需2-3次,每次間隔1周,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫酸脹感。該方法對牙頸部楔狀缺損效果顯著,但深齲或牙髓炎患者需先處理原發(fā)病。
齲損或楔狀缺損導(dǎo)致的過敏需采用樹脂充填修復(fù)缺損部位。深齲近髓時(shí)需先用氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓,再行玻璃離子水門汀或流體樹脂充填。修復(fù)后咬合過高可能引發(fā)繼發(fā)敏感,需及時(shí)調(diào)磨拋光。
牙齦退縮導(dǎo)致的根面暴露需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療,包括齦上潔治、齦下刮治及根面平整。嚴(yán)重退縮者可結(jié)合結(jié)締組織移植術(shù)覆蓋暴露區(qū)。治療后需使用牙線及間隙刷維護(hù)口腔衛(wèi)生,每3-6個(gè)月復(fù)查牙周狀況。
過敏性牙疼患者日常應(yīng)選用抗敏感牙膏刷牙,水溫保持37℃左右,避免橫向用力刷牙。減少碳酸飲料、柑橘類水果等酸性食物攝入,餐后及時(shí)漱口。夜間磨牙者需佩戴頜墊,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒或牙周問題。若疼痛持續(xù)超過1周或伴自發(fā)痛、夜間痛,需排除牙髓炎可能并及時(shí)就診。
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