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來月經(jīng)腰疼的厲害怎么回事

內(nèi)科編輯 健康陪伴者
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來月經(jīng)腰疼的厲害可能由前列腺素分泌過多、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、腰肌勞損等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性處理。

1、前列腺素分泌過多

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落會釋放大量前列腺素，刺激子宮收縮導致疼痛放射至腰部。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、萘普生膠囊等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。伴隨下腹墜脹、經(jīng)血排出不暢等癥狀時，可用熱水袋熱敷腰腹部緩解痙攣。

2、盆腔充血

經(jīng)期盆腔血管擴張可能壓迫腰骶神經(jīng)叢，引發(fā)持續(xù)性酸脹痛。建議側(cè)臥屈膝體位減輕壓迫，避免久坐久站。若合并白帶異常或性交痛，需排查盆腔炎，可配合婦科千金片、金剛藤膠囊等中成藥調(diào)理。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織侵襲腰骶部韌帶或神經(jīng)時，會出現(xiàn)進行性加重的經(jīng)期腰痛。典型癥狀包括深部性交痛、排便痛，超聲可能顯示卵巢巧克力囊腫。確診后需長期服用地諾孕素片、屈螺酮炔雌醇片等藥物，或行腹腔鏡病灶切除術(shù)。

4、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導致子宮均勻增大，經(jīng)期子宮收縮加劇會牽引骶韌帶疼痛。常見于多次流產(chǎn)或剖宮產(chǎn)女性，伴隨月經(jīng)量多、貧血。輕癥可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療，重癥需考慮子宮全切術(shù)。

5、腰肌勞損

經(jīng)期激素變化使韌帶松弛，原有腰肌勞損癥狀可能加重。表現(xiàn)為腰部兩側(cè)肌肉酸痛，活動后減輕。建議經(jīng)期避免提重物，配合推拿或紅外線理療，日?？杉訌娧臣″憻捜缧⊙囡w動作。

經(jīng)期腰痛期間應保持每日飲水量1500-2000毫升，適量補充含鎂食物如堅果、深綠色蔬菜。避免攝入生冷、咖啡因及高鹽飲食。疼痛持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、異常出血時需立即就醫(yī)。日?？赏ㄟ^瑜伽貓式、骨盆傾斜運動改善盆腔血液循環(huán)，經(jīng)前期開始服用維生素B6或月見草油有助于減輕癥狀。

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