中醫(yī)如何治三叉神經(jīng)痛

博禾醫(yī)生
三叉神經(jīng)痛可通過中藥內(nèi)服、針灸療法、穴位注射、推拿治療、耳穴貼壓等方式治療。三叉神經(jīng)痛通常由風(fēng)寒侵襲、肝膽火旺、氣血瘀阻、陰虛陽亢、痰濁阻絡(luò)等原因引起。
風(fēng)寒侵襲型可用川芎茶調(diào)散加減,含川芎、白芷等成分,能祛風(fēng)散寒止痛。肝膽火旺型適用龍膽瀉肝湯,含龍膽草、梔子等,可清瀉肝膽實(shí)火。氣血瘀阻型推薦血府逐瘀湯,含桃仁、紅花等活血化瘀藥材。陰虛陽亢型需用天麻鉤藤飲,含天麻、鉤藤等滋陰潛陽成分。痰濁阻絡(luò)型宜選半夏白術(shù)天麻湯,含半夏、白術(shù)等化痰通絡(luò)藥物。中藥需由中醫(yī)師辨證施治,避免自行用藥。
主穴選取下關(guān)、頰車、合谷等,配合遠(yuǎn)端取穴如太沖、陽陵泉。風(fēng)寒型加灸風(fēng)池、大椎,肝膽火旺型刺絡(luò)放血太陽穴。氣血瘀阻型用梅花針叩刺疼痛局部,陰虛型避開面部重刺。急性期每日針灸1次,緩解期隔日1次,10次為1療程。針灸能調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),抑制痛覺過敏,改善局部微循環(huán)。
常用維生素B12注射液或當(dāng)歸注射液注射翳風(fēng)、阿是穴等。藥物濃度需稀釋,每穴注射0.5毫升,每周2次。注射后局部可能出現(xiàn)酸脹感,避免揉搓。該方法結(jié)合藥物與穴位刺激,能阻斷痛覺傳導(dǎo)通路。嚴(yán)重高血壓患者慎用,注射后需觀察是否出現(xiàn)頭暈等不良反應(yīng)。
以點(diǎn)按法作用于攢竹、太陽等穴位,配合面部揉捏手法。風(fēng)寒型加擦法溫通經(jīng)絡(luò),氣血瘀阻型用彈撥法松解粘連。推拿力度以患者耐受為度,每次20分鐘,10次為1療程。操作前需排除面部皮膚感染,推拿后避免冷風(fēng)直吹。該方法通過機(jī)械刺激調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,緩解肌肉痙攣。
選取耳部神門、皮質(zhì)下等穴位,用王不留行籽貼壓。每日按壓3次,每次1分鐘,雙耳交替貼敷。肝膽火旺型加貼肝、膽區(qū),陰虛型加貼腎區(qū)。貼壓期間保持耳部清潔,出現(xiàn)皮膚過敏需停用。耳穴與臟腑經(jīng)絡(luò)相連,通過持續(xù)刺激調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能。
中醫(yī)治療期間需避免冷熱刺激面部,飲食宜清淡,忌辛辣燥熱食物。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞或情緒激動(dòng)。急性發(fā)作時(shí)可配合毛巾熱敷疼痛部位。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)面部麻木等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。日常可練習(xí)八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng),幫助氣血運(yùn)行通暢。
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