五歲寶寶不愛(ài)吃飯?jiān)趺崔k

博禾醫(yī)生
五歲寶寶不愛(ài)吃飯可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、營(yíng)造用餐環(huán)境、增加運(yùn)動(dòng)量、補(bǔ)充鋅元素、排查疾病因素等方式改善。兒童厭食可能與挑食偏食、消化功能紊亂、微量元素缺乏、心理因素、慢性疾病等原因有關(guān)。
將主食與蔬菜水果搭配成色彩豐富的餐盤(pán),如用南瓜米飯搭配西藍(lán)花和胡蘿卜丁。每周引入1-2種新食材,避免重復(fù)單一菜品。適當(dāng)添加山楂糕等開(kāi)胃點(diǎn)心,但須控制餐前零食攝入量。對(duì)于抗拒某種食物的兒童,可將該食材切碎混入餃子餡或蛋羹中。
固定全家共同進(jìn)餐時(shí)間,避免用餐時(shí)看電視或玩玩具。使用卡通造型餐具提升趣味性,允許兒童參與擺盤(pán)等簡(jiǎn)單準(zhǔn)備工作。家長(zhǎng)需避免在餐桌上批評(píng)教育,可通過(guò)描述食物色香味的語(yǔ)言引導(dǎo)進(jìn)食興趣。建立每日3次正餐與2次加餐的規(guī)律作息。
每日保證1-2小時(shí)戶外活動(dòng),如騎平衡車(chē)、跳繩等能促進(jìn)能量消耗的游戲。居家可進(jìn)行親子舞蹈或障礙爬行等趣味運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后30分鐘是進(jìn)食黃金期,此時(shí)提供營(yíng)養(yǎng)密度高的食物如奶酪三明治。注意運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分但不過(guò)量,避免影響正餐食欲。
缺鋅可能導(dǎo)致味覺(jué)敏感度下降,可適量添加牡蠣粉、牛肉末等富鋅食材。經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后必要時(shí)使用葡萄糖酸鋅口服溶液,避免與鈣劑同服影響吸收。定期食用堅(jiān)果類(lèi)食物如核桃仁,但需研磨成粉防止嗆咳。長(zhǎng)期食欲不振者需檢測(cè)血清鋅濃度。
持續(xù)性厭食伴隨體重下降需就醫(yī)排除腸套疊、甲狀腺功能減退等疾病。若存在口腔潰瘍可使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解疼痛,寄生蟲(chóng)感染需遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑顆粒。幽門(mén)螺桿菌感染可能引起腹脹,需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)確診。慢性鼻炎導(dǎo)致的嗅覺(jué)障礙也會(huì)影響食欲。
家長(zhǎng)需記錄每周進(jìn)食種類(lèi)與總量,避免強(qiáng)迫喂食造成心理抵觸??芍谱魇澄铼?jiǎng)勵(lì)表鼓勵(lì)嘗試新食材,但不用甜食作為獎(jiǎng)勵(lì)。夏季可提供常溫酸奶等清涼食物,冬季適當(dāng)增加湯羹類(lèi)溫?zé)犸嬍?。若調(diào)整2-4周仍無(wú)改善或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)到兒科或兒童消化科就診。生長(zhǎng)發(fā)育曲線持續(xù)低于標(biāo)準(zhǔn)值時(shí),需營(yíng)養(yǎng)科會(huì)診制定個(gè)性化方案。
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