陽(yáng)痿早泄可通過(guò)生活方式調(diào)整、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療及手術(shù)治療等方式改善。陽(yáng)痿通常指勃起功能障礙，早泄指射精控制能力不足，兩者可能由心理因素、激素水平異常、血管病變或神經(jīng)損傷等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善性功能。長(zhǎng)期熬夜或久坐可能加重勃起功能障礙，建議每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。減少酒精攝入并戒煙可降低血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)。均衡飲食中增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，可能改善陰莖血流。

2、心理干預(yù)

性心理咨詢(xún)可緩解焦慮等負(fù)面情緒。認(rèn)知行為療法幫助糾正錯(cuò)誤性觀念，伴侶共同參與治療可緩解緊張關(guān)系。部分患者存在童年性創(chuàng)傷經(jīng)歷，需專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生介入。心理因素導(dǎo)致的早泄可通過(guò)暫停擠壓法等行為訓(xùn)練改善。

3、藥物治療

磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片可增強(qiáng)勃起硬度。達(dá)泊西汀片適用于原發(fā)性早泄，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。十一酸睪酮膠丸適用于雄激素缺乏者，使用前需檢測(cè)血清睪酮水平。部分中成藥如復(fù)方玄駒膠囊也可輔助治療，但須避免自行聯(lián)用多種藥物。

4、物理治療

真空負(fù)壓裝置通過(guò)機(jī)械性充血改善勃起，適合藥物禁忌患者。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生，需規(guī)范療程。生物反饋訓(xùn)練幫助患者感知并控制盆底肌群，對(duì)部分早泄患者有效。物理治療通常需結(jié)合其他干預(yù)方式，單用效果有限。

5、手術(shù)治療

陰莖假體植入術(shù)適用于重度器質(zhì)性勃起功能障礙，分為可膨脹型和半硬型兩種。選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)存在爭(zhēng)議，僅建議經(jīng)嚴(yán)格評(píng)估的頑固性早泄患者。血管重建手術(shù)針對(duì)動(dòng)脈性勃起功能障礙，需完善血管造影評(píng)估。手術(shù)治療存在感染等風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)作為最后選擇。

建議患者避免過(guò)度關(guān)注單次性生活表現(xiàn)，建立合理預(yù)期。伴侶間加強(qiáng)溝通可減輕心理壓力，規(guī)律性生活頻率有助于功能維持。治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)，控制肥胖等危險(xiǎn)因素。若癥狀持續(xù)加重或伴隨排尿異常，需及時(shí)排查糖尿病等全身性疾病。所有治療均應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行購(gòu)買(mǎi)不明來(lái)源藥物。