小兒著涼發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。小兒著涼發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力低下、環(huán)境溫度變化、護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、物理降溫

小兒著涼發(fā)燒時(shí)可采用溫水擦浴或退熱貼進(jìn)行物理降溫。溫水擦浴需用32-34℃溫水浸濕毛巾，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，每次持續(xù)10分鐘。退熱貼應(yīng)貼于額頭或頸部，每4小時(shí)更換一次。避免使用酒精擦浴或冰敷，以免導(dǎo)致寒戰(zhàn)或皮膚刺激。物理降溫期間需每30分鐘監(jiān)測體溫，若體溫超過38.5℃或持續(xù)上升需結(jié)合其他干預(yù)措施。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)燒會導(dǎo)致體內(nèi)水分大量流失，需少量多次補(bǔ)充溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。1歲以下嬰兒可增加母乳或配方奶喂養(yǎng)次數(shù)，每次10-15毫升。1歲以上幼兒每日飲水量應(yīng)達(dá)到800-1000毫升，可適當(dāng)飲用稀釋的鮮榨果汁。觀察尿量及顏色，若4小時(shí)無排尿或尿液呈深黃色需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或冷飲，以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。

3、調(diào)整飲食

選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、小米粥、南瓜泥等，每日分5-6次進(jìn)食?？蛇m量添加富含維生素C的西藍(lán)花、蘋果等食材。暫停食用雞蛋、海鮮等高蛋白食物及油膩食品。哺乳期母親應(yīng)保持清淡飲食，避免進(jìn)食可能引起過敏的食物。若患兒出現(xiàn)嘔吐需暫禁食2小時(shí)，后從少量米湯開始逐步恢復(fù)進(jìn)食。

4、使用藥物

體溫超過38.5℃時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥，常用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。細(xì)菌感染需配合阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。用藥需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量，兩次用藥間隔不少于4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥或自行服用成人藥物。用藥后30分鐘需復(fù)測體溫并觀察有無皮疹等不良反應(yīng)。

5、及時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)持續(xù)高熱超過24小時(shí)、抽搐、精神萎靡、呼吸急促、皮膚瘀斑等癥狀需立即就醫(yī)。3個月以下嬰兒體溫超過38℃應(yīng)緊急送醫(yī)。就醫(yī)時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)熱規(guī)律、伴隨癥狀及用藥情況，必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。病毒性感染通常需3-5天恢復(fù)，細(xì)菌性感染需完成規(guī)定療程的抗生素治療?？祻?fù)期應(yīng)避免去人群密集場所，注意保暖和休息。

家長需保持室內(nèi)溫度在24-26℃，濕度50%-60%，每日通風(fēng)2次。發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測體溫并記錄，觀察精神狀態(tài)和進(jìn)食情況。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免洗澡，可改用溫水擦身?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌制劑，幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。日常應(yīng)加強(qiáng)體格鍛煉，保證充足睡眠，接種流感疫苗等預(yù)防措施。若體溫反復(fù)或出現(xiàn)新發(fā)癥狀需及時(shí)復(fù)診，避免延誤治療時(shí)機(jī)。