兒童出水痘發(fā)燒怎么辦
兒童出水痘發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退燒藥、保持皮膚清潔、就醫(yī)治療等方式緩解。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，可能伴隨皮膚瘙癢、食欲下降等癥狀。
1、物理降溫
兒童出水痘發(fā)燒時(shí)可采用溫水擦浴降低體溫，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域。避免使用酒精或冰水擦浴，以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可配合退熱貼使用，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快，需少量多次補(bǔ)充溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。避免飲用含糖飲料或果汁，防止加重胃腸負(fù)擔(dān)。觀察兒童排尿情況，若4-6小時(shí)無排尿需警惕脫水，可適量增加飲水量或就醫(yī)補(bǔ)液。
3、使用退燒藥
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液，兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用。禁用阿司匹林等水楊酸類藥物，可能誘發(fā)瑞氏綜合征。用藥后30分鐘復(fù)測體溫，若持續(xù)高熱或精神萎靡需及時(shí)就醫(yī)。
4、保持皮膚清潔
每日用溫水清洗皮膚，避免抓撓水皰導(dǎo)致繼發(fā)感染。瘙癢明顯時(shí)可外用爐甘石洗劑，已破潰水皰可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。修剪兒童指甲并保持手部清潔，夜間可佩戴棉質(zhì)手套減少抓撓。衣物選擇寬松透氣的純棉材質(zhì)，每日更換消毒。
5、就醫(yī)治療
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、嗜睡、呼吸急促、劇烈頭痛等癥狀需立即就醫(yī)。免疫功能低下或新生兒出水痘應(yīng)住院治療，可能需使用阿昔洛韋注射液抗病毒。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇頭孢克洛干混懸劑等抗生素，嚴(yán)重并發(fā)癥需多學(xué)科聯(lián)合診治。
水痘患兒應(yīng)隔離至全部皮疹結(jié)痂，通常需要7-10天。飲食選擇清淡易消化的米粥、面條等，適量補(bǔ)充雞蛋羹、蒸魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，皮疹完全消退前不宜返校。接觸者中未接種疫苗的易感人群需在暴露后3-5天內(nèi)應(yīng)急接種水痘疫苗。家長需每日記錄體溫和皮疹變化，發(fā)現(xiàn)膿皰、皮膚發(fā)紅擴(kuò)散等感染征象時(shí)及時(shí)復(fù)診。
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