急性喉支氣管炎怎么治療

博禾醫(yī)生
急性喉支氣管炎可通過一般治療、藥物治療、霧化治療、氧療、手術(shù)治療等方式治療。急性喉支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應(yīng)、理化因素刺激、胃食管反流等因素引起。
急性喉支氣管炎患者需要保持呼吸道通暢,避免劇烈運動,適當(dāng)臥床休息。室內(nèi)空氣應(yīng)保持濕潤,可使用加濕器增加空氣濕度。飲食上以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,避免辛辣刺激性食物。多喝溫水有助于稀釋痰液,促進痰液排出。
病毒感染引起的急性喉支氣管炎可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。細菌感染時可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒等抗生素。過敏因素導(dǎo)致的可使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物??人試乐卣呖煞脷滗逅嵊颐郎撤铱诜芤烘?zhèn)咳。
霧化吸入布地奈德混懸液可減輕喉部水腫和炎癥反應(yīng)。聯(lián)合使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液有助于稀釋痰液,促進排痰。對于喉痙攣明顯的患者,可霧化吸入硫酸沙丁胺醇溶液緩解支氣管痙攣。霧化治療每日可重復(fù)進行,具體次數(shù)需遵醫(yī)囑。
出現(xiàn)呼吸困難、血氧飽和度下降的患者需要及時進行氧療??赏ㄟ^鼻導(dǎo)管或面罩給予低流量吸氧,維持血氧飽和度在正常范圍。嚴重缺氧者可能需要使用無創(chuàng)通氣或有創(chuàng)機械通氣支持。氧療期間需密切監(jiān)測生命體征和血氧變化。
對于極少數(shù)出現(xiàn)嚴重喉梗阻的患者,可能需要進行氣管切開術(shù)建立人工氣道。反復(fù)發(fā)作的胃食管反流相關(guān)性喉支氣管炎,必要時可考慮胃底折疊術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需由專科醫(yī)生嚴格評估,術(shù)后需加強護理和抗感染治療。
急性喉支氣管炎患者日常應(yīng)注意避免接觸冷空氣、煙霧等刺激性因素。保持居住環(huán)境清潔,定期通風(fēng)換氣。流感季節(jié)盡量減少到人群密集場所,必要時佩戴口罩防護。適當(dāng)進行體育鍛煉增強體質(zhì),但急性期應(yīng)避免劇烈運動。出現(xiàn)聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽等癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致病情惡化。飲食上可多攝入富含維生素C的新鮮水果蔬菜,有助于增強免疫力。
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