月經(jīng)不調如何治療

博禾醫(yī)生
月經(jīng)不調可通過調整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調理、激素治療、手術治療等方式改善。月經(jīng)不調可能與內分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、甲狀腺功能異常、精神壓力等因素有關。
保持規(guī)律作息,避免熬夜,每日睡眠時間建議7-8小時。適度運動如快走、瑜伽等每周3-5次,每次30分鐘。減少攝入生冷、辛辣食物,增加富含鐵質的動物肝臟、菠菜等。體重過重或過輕者需通過科學飲食和運動調整至正常范圍。
缺鐵性貧血者可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片,子宮內膜異常增生者可能需醋酸甲羥孕酮片,多囊卵巢綜合征患者常用二甲雙胍片。甲狀腺功能減退者需左甲狀腺素鈉片,痛經(jīng)明顯者可用布洛芬緩釋膠囊。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
氣血不足型可用烏雞白鳳丸,肝郁氣滯型適用逍遙丸,宮寒者可用艾附暖宮丸。配合艾灸關元、三陰交等穴位,每周2-3次。中藥湯劑需經(jīng)中醫(yī)師辨證后開具,常見成分包括當歸、川芎、熟地黃等。
短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片可調節(jié)周期,黃體功能不足者需黃體酮膠囊,更年期患者可能用雌孕激素聯(lián)合制劑。激素治療需嚴格監(jiān)測肝功能、乳腺情況,療程通常3-6個月,不可自行增減藥量。
黏膜下子宮肌瘤可行宮腔鏡切除術,子宮內膜息肉需宮腔鏡下電切術。嚴重子宮腺肌病可考慮子宮動脈栓塞術,45歲以上無生育需求者經(jīng)評估后或行子宮切除術。術后需定期復查,預防粘連和感染。
月經(jīng)不調患者應建立月經(jīng)周期記錄,包括經(jīng)期天數(shù)、出血量、伴隨癥狀等。保持會陰清潔,經(jīng)期避免盆浴和劇烈運動。適當補充維生素B族和維生素E,減少咖啡因攝入。若出現(xiàn)持續(xù)閉經(jīng)、大量出血或嚴重腹痛應及時就醫(yī),避免自行服用止血藥或激素類藥物。建議每半年進行一次婦科檢查和超聲檢查,40歲以上女性需增加乳腺檢查。
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