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小孩拉肚子白色的怎么回事

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#小孩#拉肚子

小孩拉肚子白色的可能與消化不良、輪狀病毒感染、膽道梗阻、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。白色腹瀉通常表現(xiàn)為大便顏色變淺或呈陶土色,可能伴隨腹痛、食欲下降等癥狀,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、消化不良

幼兒胃腸功能發(fā)育不完善,過量喂養(yǎng)或食物成分不當(dāng)可能導(dǎo)致脂肪消化不全,使大便呈現(xiàn)白色顆粒狀。家長需調(diào)整喂養(yǎng)頻率和奶量,少量多餐,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。避免高脂難消化食物,哺乳期母親應(yīng)減少飲食中脂肪攝入。

2、輪狀病毒感染

秋季腹瀉常見病原體感染可導(dǎo)致大便呈蛋花湯樣伴白色絮狀物,多伴隨發(fā)熱、嘔吐。確診需通過糞便抗原檢測,治療以補(bǔ)液鹽散(III)預(yù)防脫水為主,可配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。家長需注意餐具消毒與手衛(wèi)生,接種輪狀病毒疫苗有預(yù)防作用。

3、膽道梗阻

先天性膽道閉鎖或膽汁淤積癥會導(dǎo)致膽汁排泄障礙,使糞便失去正常黃褐色。患兒可能出現(xiàn)皮膚黃染、尿液深黃,需通過腹部B超和血膽紅素檢測確診。手術(shù)治療如葛西手術(shù)是主要干預(yù)方式,術(shù)后需長期使用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁分泌。

4、乳糖不耐受

繼發(fā)于腸炎后的繼發(fā)性乳糖酶缺乏,或原發(fā)性乳糖不耐受患兒攝入乳制品后,未消化的乳糖發(fā)酵產(chǎn)生酸性白色稀便。建議家長暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉,腹瀉緩解后逐步過渡回普通奶粉。嚴(yán)重者可口服乳糖酶膠囊輔助消化。

5、腸道菌群失調(diào)

長期使用抗生素或免疫功能低下可能導(dǎo)致腸道益生菌減少,出現(xiàn)白色黏液便。需停用不必要的抗生素,遵醫(yī)囑補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑。日??蛇m量食用無糖酸奶幫助菌群重建。

家長發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)排出白色糞便時(shí),應(yīng)記錄大便性狀、頻次及伴隨癥狀,及時(shí)留取標(biāo)本送檢。母乳喂養(yǎng)期間母親需保持飲食清淡,避免攝入過多動物脂肪或油炸食品。人工喂養(yǎng)患兒可暫時(shí)改用低脂易消化配方,所有治療藥物均須在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。若白色腹瀉超過3天未緩解或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查膽道系統(tǒng)疾病。

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