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滑膜炎治療方法有哪些

骨科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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滑膜炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療?;ぱ卓赡芘c關(guān)節(jié)勞損、感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。

1、休息制動

急性期需減少關(guān)節(jié)活動,使用支具或繃帶固定患肢。避免爬樓梯、跑步等負(fù)重動作,臥床時抬高患肢有助于減輕腫脹。慢性期可逐步恢復(fù)低強(qiáng)度活動如游泳,但需避免劇烈運(yùn)動。

2、冷敷熱敷

急性發(fā)作48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù)進(jìn)行。慢性期或非感染性滑膜炎可用熱毛巾敷患處,溫度不超過40℃,每日2-3次促進(jìn)血液循環(huán)。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛?;撔曰ぱ仔栌妙^孢克肟分散片等抗生素。痛風(fēng)性滑膜炎可配合秋水仙堿片控制尿酸。

4、關(guān)節(jié)腔注射

對于頑固性腫脹,醫(yī)生可能采用曲安奈德注射液進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射藥物。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎合并滑膜炎時可注射玻璃酸鈉,每周1次,連續(xù)3-5周。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于經(jīng)保守治療無效的病例,通過微創(chuàng)技術(shù)清除病變滑膜。晚期關(guān)節(jié)畸形者可能需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

滑膜炎患者日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免長時間保持蹲跪姿勢。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量攝入西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動等低強(qiáng)度訓(xùn)練,逐步改善關(guān)節(jié)活動度。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱癥狀,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。

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