包皮手術(shù)水腫是怎么回事

博禾醫(yī)生
包皮手術(shù)水腫可能與術(shù)中組織損傷、術(shù)后淋巴回流受阻、局部感染、過敏反應(yīng)、過度活動等因素有關(guān)??赏ㄟ^冷熱敷交替、藥物消腫、保持清潔、減少活動、定期復(fù)查等方式緩解。
手術(shù)過程中切割和縫合會造成局部組織創(chuàng)傷性水腫,通常表現(xiàn)為切口周圍皮膚緊繃發(fā)亮,按壓有凹陷。這種情況無須特殊處理,術(shù)后48小時內(nèi)可用冰袋冷敷減輕腫脹,72小時后改用熱敷促進血液循環(huán)。避免自行拆除敷料或觸碰傷口。
手術(shù)可能暫時破壞局部淋巴管網(wǎng)絡(luò),導(dǎo)致淋巴液積聚在包皮部位形成水腫。特征為皮膚呈現(xiàn)半透明腫脹,可能伴隨輕微疼痛。建議平臥時用軟枕墊高陰莖促進回流,穿著寬松內(nèi)褲減少壓迫,通常2-3周可逐漸消退。
術(shù)后護理不當可能引發(fā)細菌感染,表現(xiàn)為水腫持續(xù)加重、切口滲液渾濁、發(fā)熱等癥狀??赡芘c金黃色葡萄球菌或大腸桿菌感染有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等抗生素,配合碘伏溶液消毒處理。
對縫合線或外用消毒劑過敏時,會出現(xiàn)水腫伴皮膚瘙癢、紅疹等癥狀。可口服氯雷他定片抗過敏,嚴重者需拆除過敏原縫線。術(shù)前應(yīng)主動告知醫(yī)生過敏史,術(shù)后發(fā)現(xiàn)過敏癥狀立即返院處理。
過早進行劇烈運動或頻繁勃起會導(dǎo)致傷口牽拉,加重局部充血水腫。建議術(shù)后1周內(nèi)避免長時間站立行走,夜間勃起時可起身排尿緩解。水腫明顯者可短期服用邁之靈片改善微循環(huán)。
術(shù)后應(yīng)保持會陰部干燥清潔,每日用生理鹽水輕柔沖洗1-2次,排尿后及時擦干殘留尿液。飲食選擇冬瓜、薏米等利水食物,限制辛辣刺激飲食。穿著純棉透氣內(nèi)褲,避免摩擦傷口。若水腫持續(xù)超過1個月或伴隨劇烈疼痛、化膿等情況,需及時到泌尿外科復(fù)查排除并發(fā)癥。術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活及重體力勞動,定期換藥觀察愈合情況。
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