手足口的皰疹怎么處理

博禾醫(yī)生
手足口病的皰疹可通過保持皮膚清潔、避免抓撓、使用外用藥物、口服藥物、就醫(yī)治療等方式處理。手足口病是由腸道病毒感染引起的急性傳染病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹及手足臀部皮疹。
皰疹部位需每日用溫水輕柔清洗,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。清洗后可用干凈毛巾蘸干水分,保持皮膚干燥。皰疹未破損時(shí)無需特殊消毒,過度清潔反而可能刺激皮膚。家長需注意兒童衣物和床單的清潔消毒,選擇純棉透氣材質(zhì)減少摩擦。
皰疹可能伴隨瘙癢感,兒童可能無意識抓撓導(dǎo)致破潰感染。家長需給患兒修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套,分散其注意力減少抓撓行為。皰疹破潰后可能形成淺表潰瘍,此時(shí)更需保持創(chuàng)面清潔??勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢癥狀。
對于未破損的皰疹可遵醫(yī)囑外用阿昔洛韋乳膏抑制病毒復(fù)制,破損潰瘍面可使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可局部涂抹莫匹羅星軟膏。使用藥物前需清潔雙手,用棉簽蘸取藥物點(diǎn)涂避免交叉感染。
發(fā)熱超過38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷?。利巴韋林顆粒可用于抗病毒治療,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。合并細(xì)菌感染時(shí)醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑。家長不可自行給兒童服用抗生素類藥物。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡、肢體抖動、呼吸急促等癥狀時(shí),提示可能發(fā)生腦炎或肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥,須立即就醫(yī)。重癥病例需住院接受靜脈注射免疫球蛋白等治療。醫(yī)療機(jī)構(gòu)會對患兒分泌物進(jìn)行隔離處理,家長需配合做好防護(hù)措施。
手足口病皰疹護(hù)理期間應(yīng)選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免酸性、堅(jiān)硬食物刺激口腔潰瘍?;純盒鑶为?dú)使用餐具并煮沸消毒,癥狀消失后繼續(xù)隔離7-10天。疾病流行期間家長需培養(yǎng)兒童勤洗手習(xí)慣,避免接觸患病兒童。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告疾控部門,做好環(huán)境消毒和晨檢工作。
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