總是反胃想吐是怎么回事

博禾醫(yī)生
總是反胃想吐可能由飲食不當(dāng)、妊娠反應(yīng)、胃腸功能紊亂、胃炎、腸梗阻等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
進(jìn)食過快、暴飲暴食或食用辛辣油膩食物可能刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃酸分泌異常引發(fā)反胃。伴隨上腹飽脹感,通常無須用藥,可通過少食多餐、選擇清淡易消化食物如米粥、饅頭等緩解癥狀。避免空腹飲用咖啡或濃茶。
孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高可能引起晨起惡心嘔吐,多發(fā)生在妊娠6周后。伴隨乳房脹痛、食欲減退,可通過口服維生素B6片緩解,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片。建議孕婦保持室內(nèi)通風(fēng),晨起前食用蘇打餅干。
精神緊張或作息紊亂可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常,出現(xiàn)飯后反酸嘔吐。伴隨腸鳴音亢進(jìn),可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。日常需保持規(guī)律作息,避免情緒波動。
幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜,引發(fā)惡心嘔吐并伴隨劍突下灼痛。需進(jìn)行碳13呼氣試驗,確診后可聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片進(jìn)行根治治療。治療期間禁食腌制食品。
腹部手術(shù)后粘連或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙,出現(xiàn)劇烈嘔吐伴肛門停止排氣。腹部CT檢查可明確診斷,完全性梗阻需緊急行腸粘連松解術(shù),不完全梗阻可嘗試禁食配合甘油灌腸劑通便。術(shù)后需早期下床活動預(yù)防復(fù)發(fā)。
長期反胃嘔吐者需記錄癥狀發(fā)作時間與誘因,避免穿著過緊衣物壓迫腹部。飲食選擇溫?zé)岬牧髻|(zhì)或半流質(zhì)食物如藕粉、蒸蛋,分6-8次少量進(jìn)食。若嘔吐物帶血或呈咖啡渣樣,應(yīng)立即急診處理。日??砂茨?nèi)關(guān)穴緩解惡心感,但禁止自行服用止吐藥物掩蓋病情。
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