人流后腰酸痛怎么治療

博禾醫(yī)生
人流后腰酸痛可通過臥床休息、熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、中醫(yī)調(diào)理、康復(fù)鍛煉等方式緩解。該癥狀可能與子宮收縮、盆腔充血、術(shù)后感染、腰椎勞損、激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)。
術(shù)后1-3天建議采取屈膝側(cè)臥位,減輕腰部肌肉牽拉。每日臥床時(shí)間需超過10小時(shí),避免久坐或提重物。使用孕婦枕支撐腰背部可改善睡眠姿勢(shì),緩解肌肉緊張。若合并貧血需同步補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片。
術(shù)后48小時(shí)后可用40℃熱水袋熱敷腰骶部,每次15-20分鐘。配合紅外線理療儀照射能促進(jìn)局部血液循環(huán),每日2次。禁止在出血期間進(jìn)行腹部熱敷,可能加重盆腔充血。合并子宮內(nèi)膜異位癥者需慎用熱療。
劇痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。合并宮縮痛可服用益母草顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊。細(xì)菌性盆腔炎需聯(lián)用頭孢克肟分散片和甲硝唑片。禁用阿片類鎮(zhèn)痛藥以免抑制子宮收縮。
氣血虧虛型可服用八珍益母丸,腎虛腰痛適用杜仲壯骨丸。艾灸關(guān)元穴、腎俞穴每次15分鐘,隔日1次。中藥熏蒸選用紅花、艾葉等藥材,水溫控制在38℃以下。針灸治療需避開經(jīng)期,建議術(shù)后2周開始。
術(shù)后1周可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),每日3組收縮盆底肌。2周后逐步增加腰背肌訓(xùn)練,如貓式伸展。游泳需在惡露干凈后進(jìn)行,水溫不低于28℃。瑜伽動(dòng)作避免深度前屈,推薦嬰兒式放松。劇烈運(yùn)動(dòng)需延遲至術(shù)后1個(gè)月。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,每日更換無菌衛(wèi)生巾。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,適量增加核桃、黑芝麻等含鈣食物。避免生冷辛辣刺激,禁盆浴及性生活1個(gè)月。如出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或持續(xù)劇痛,需及時(shí)復(fù)查超聲排除宮腔殘留。建議術(shù)后10天、1個(gè)月分別復(fù)查HCG水平及子宮恢復(fù)情況。
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