嬰兒反復(fù)長(zhǎng)鵝口瘡可能與免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良、交叉感染、營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期使用抗生素等因素有關(guān)。鵝口瘡?fù)ǔ１憩F(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、拒食、哭鬧等癥狀，可通過(guò)局部抗真菌治療、加強(qiáng)護(hù)理、調(diào)整喂養(yǎng)方式等措施改善。

1、免疫力低下

嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，尤其是早產(chǎn)兒或患有先天性免疫缺陷疾病時(shí)，更易反復(fù)感染白色念珠菌。家長(zhǎng)需注意保持嬰兒生活環(huán)境清潔，避免接觸病原體。醫(yī)生可能建議使用制霉菌素混懸液涂抹患處，或口服氟康唑顆粒進(jìn)行系統(tǒng)性抗真菌治療。

2、口腔衛(wèi)生不良

奶瓶、奶嘴消毒不徹底或哺乳后未清潔口腔，會(huì)導(dǎo)致真菌滋生。建議每次喂養(yǎng)后用無(wú)菌紗布蘸溫水輕拭嬰兒口腔，奶具需每日煮沸消毒。局部可涂抹克霉唑口腔藥膜，配合碳酸氫鈉溶液清洗口腔以改變酸堿環(huán)境。

3、交叉感染

照顧者手部或乳房攜帶念珠菌可能造成反復(fù)傳染。哺乳前母親應(yīng)用溫水清潔乳頭，接觸嬰兒前需規(guī)范洗手。若母親存在乳頭真菌感染，需同步使用硝酸咪康唑乳膏治療，避免交叉感染。

4、營(yíng)養(yǎng)不良

維生素B族或鐵元素缺乏會(huì)削弱口腔黏膜屏障功能。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡，配方奶喂養(yǎng)的嬰兒需選擇強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)素奶粉。醫(yī)生可能推薦補(bǔ)充維生素B2片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。

5、長(zhǎng)期使用抗生素

廣譜抗生素會(huì)破壞口腔正常菌群平衡，導(dǎo)致真菌過(guò)度繁殖。若非必要應(yīng)避免給嬰兒使用抗生素，必須使用時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下配合布拉氏酵母菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。

家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察嬰兒口腔情況，發(fā)現(xiàn)白色膜狀物及時(shí)用棉簽輕輕嘗試擦拭，若無(wú)法去除或伴有發(fā)熱需立即就醫(yī)。哺乳期母親需避免進(jìn)食過(guò)多甜食，保持內(nèi)衣干燥清潔。嬰兒衣物應(yīng)單獨(dú)清洗并陽(yáng)光暴曬，避免使用公共浴盆等可能藏匿真菌的物品。治療期間可暫時(shí)改用勺喂替代奶瓶，減少口腔黏膜摩擦刺激。