小孩晚上咳嗽厲害怎么回事
博禾醫(yī)生
小孩晚上咳嗽厲害可能與室內空氣干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管哮喘等原因有關,可通過保持空氣濕潤、遠離過敏原、藥物治療等方式緩解。
夜間空氣濕度下降可能導致呼吸道黏膜干燥,引發(fā)刺激性干咳。家長可在臥室使用加濕器維持濕度在50%-60%,睡前給小孩適量飲用溫水有助于緩解癥狀。避免長時間開空調或電扇直吹。
塵螨、寵物皮屑或床品纖維等過敏原接觸后,可能引發(fā)夜間陣發(fā)性咳嗽伴咽癢。建議家長每周用60℃熱水清洗床品,選擇防螨材質寢具,移除臥室毛絨玩具。若接觸花粉后咳嗽加重,需關閉窗戶并使用空氣凈化器。
病毒性感冒引起的鼻后滴漏可能刺激咽喉引發(fā)夜間咳嗽,常伴有鼻塞、流涕癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液祛痰,或布地奈德混懸液霧化治療。若出現(xiàn)黃膿痰伴發(fā)熱,需考慮細菌感染可能,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
平躺時胃酸反流刺激咽喉可引起嗆咳,多發(fā)生于入睡后1-2小時,可能伴隨反酸、噯氣。家長應避免睡前2小時進食,抬高床頭15-20度。醫(yī)生可能建議使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
夜間迷走神經(jīng)興奮性增高可能誘發(fā)哮喘咳嗽,表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難伴哮鳴音。需長期規(guī)范使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥,急性發(fā)作時按醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。家長應記錄咳嗽發(fā)作頻率和誘因供醫(yī)生參考。
家長需注意觀察咳嗽特征,若出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、憋醒或口唇發(fā)紺需立即就醫(yī)。日常保持居室通風清潔,避免二手煙刺激,飲食宜清淡溫軟??人云陂g可適量食用蜂蜜燉雪梨潤肺,但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。持續(xù)2周以上的夜間咳嗽建議進行肺功能或過敏原檢測,排除慢性呼吸道疾病。
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