陰道干澀怎么治療
博禾醫(yī)生
陰道干澀可通過(guò)使用潤(rùn)滑劑、補(bǔ)充雌激素、調(diào)整生活方式、治療基礎(chǔ)疾病、心理疏導(dǎo)等方式治療。陰道干澀可能與激素水平下降、陰道炎、心理壓力、藥物副作用、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)。
水溶性潤(rùn)滑劑如羥乙基纖維素潤(rùn)滑凝膠可緩解性交時(shí)的不適感,適合暫時(shí)性干澀或?qū)に刂委熡薪烧?。使用前需排除過(guò)敏反應(yīng),避免含酒精或香精的產(chǎn)品刺激黏膜。長(zhǎng)期依賴潤(rùn)滑劑需排查潛在病因。
絕經(jīng)后女性可遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道膠囊,局部給藥能改善黏膜萎縮。治療需定期評(píng)估子宮內(nèi)膜安全性,乳腺癌患者禁用。圍絕經(jīng)期人群可短期使用雌二醇凝膠。
避免過(guò)度清潔會(huì)陰區(qū),選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并減少護(hù)墊使用。每日飲水1500毫升以上,適量攝入亞麻籽等植物雌激素。規(guī)律性生活有助于維持陰道血流灌注,但需配合足夠前戲。
糖尿病需控制血糖以減少神經(jīng)血管損傷,干燥綜合征患者可使用環(huán)孢素滴眼液改善外分泌腺功能。放射性陰道炎需采用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)黏膜修復(fù)。
焦慮抑郁會(huì)通過(guò)交感神經(jīng)抑制陰道分泌,認(rèn)知行為治療可改善性回避。伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒,必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀片等抗抑郁藥。
日??稍黾哟蠖怪破?、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物攝入,避免吸煙及酒精刺激。穿著寬松透氣衣物,沐浴時(shí)水溫不超過(guò)40攝氏度。每周3次盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)局部血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過(guò)2個(gè)月或伴隨異常出血、疼痛,需婦科檢查排除萎縮性陰道炎、硬化性苔蘚等病變。絕經(jīng)后女性建議每年進(jìn)行陰道健康評(píng)估。
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