大姨媽一直不干凈
月經(jīng)淋漓不盡可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、經(jīng)量異常?？赏ㄟ^性激素六項檢查確診，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，同時需保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。
2、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜導(dǎo)致經(jīng)期延長，常伴有經(jīng)量增多、血塊等癥狀。超聲檢查可明確診斷，直徑超過5厘米的肌瘤可能需要行子宮肌瘤剔除術(shù)，較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片縮小子宮肌瘤體積。
3、子宮內(nèi)膜息肉
息肉增生會干擾子宮內(nèi)膜正常脫落，表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，治療可選擇宮腔鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后可能需服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等疾病會導(dǎo)致凝血異常，引起經(jīng)血持續(xù)不凈。需進行凝血四項檢查，確診后可能需要輸注凝血因子或服用氨甲環(huán)酸片改善癥狀，日常應(yīng)避免劇烈運動和外傷。
5、黃體功能不全
黃體分泌孕酮不足會使子宮內(nèi)膜脫落不全，表現(xiàn)為經(jīng)期延長至10天以上?；A(chǔ)體溫監(jiān)測和孕酮檢測可輔助診斷，治療常用黃體酮軟膠囊支持黃體功能，備孕者可能需要注射絨毛膜促性腺激素。
月經(jīng)持續(xù)不凈期間應(yīng)避免劇烈運動，保持外陰清潔干燥，每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富含鐵元素食物，預(yù)防貧血。記錄月經(jīng)周期和出血情況，就診時向醫(yī)生詳細(xì)說明病史。若出血超過兩周或伴隨頭暈乏力等貧血癥狀，需立即就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。
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