孕期血糖高時(shí)可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、分餐制進(jìn)食、選擇低升糖指數(shù)食物、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、監(jiān)測血糖變化等方式進(jìn)行營養(yǎng)管理。妊娠期高血糖可能與胰島素抵抗加重、飲食過量、運(yùn)動(dòng)不足、遺傳因素、激素水平變化等因素有關(guān)。

一、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少精制碳水化合物攝入，用全谷物替代白米白面。每日主食量控制在200-250克，優(yōu)先選擇燕麥、糙米等富含膳食纖維的粗糧。蔬菜每天攝入500克以上，以綠葉菜和瓜類為主，避免高淀粉類蔬菜。水果選擇低糖品種如草莓、蘋果，每日不超過200克。

二、分餐制進(jìn)食

將三餐改為五到六餐，每餐間隔2-3小時(shí)。早餐占全天熱量20%，午晚餐各30%，加餐各5-10%。加餐可選用無糖酸奶、堅(jiān)果或水煮蛋，避免血糖劇烈波動(dòng)。睡前1小時(shí)可補(bǔ)充少量蛋白質(zhì)食物預(yù)防夜間低血糖。

三、選擇低升糖指數(shù)食物

GI值低于55的食物更適合血糖控制，如豆類、大部分蔬菜、部分水果。避免高GI食物如白面包、糯米制品、西瓜等。食物烹調(diào)宜采用蒸煮燉方式，避免油炸和勾芡?？蛇m量食用富含單不飽和脂肪酸的橄欖油、牛油果。

四、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白

每日蛋白質(zhì)攝入需達(dá)80-100克，優(yōu)先選擇魚類、禽肉、豆制品和低脂乳制品。魚肉每周3-4次，推薦三文魚等富含Omega-3脂肪酸的品種。雞蛋每日1-2個(gè)，避免煎炸做法。大豆及其制品可提供植物蛋白，每日建議攝入30-50克。

五、監(jiān)測血糖變化

定期測量空腹及餐后2小時(shí)血糖，記錄飲食與血糖對(duì)應(yīng)關(guān)系。發(fā)現(xiàn)某種食物引起血糖明顯升高時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整。血糖持續(xù)超標(biāo)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素，不可自行服用降糖藥。產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生反饋血糖監(jiān)測數(shù)據(jù)。

妊娠期血糖管理需要營養(yǎng)師制定個(gè)性化方案。除飲食控制外，每日應(yīng)進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽。保證每日飲水量1500-2000毫升，避免含糖飲料。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于血糖平穩(wěn)。出現(xiàn)頭暈、心慌等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食15克碳水化合物并監(jiān)測血糖。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白和胎兒生長發(fā)育評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。