怎么治療兒童急性良性肌炎

博禾醫(yī)生
兒童急性良性肌炎可通過休息鎮(zhèn)痛、物理治療、藥物治療、營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等方式治療。兒童急性良性肌炎通常由病毒感染、劇烈運(yùn)動、代謝異常、免疫反應(yīng)或遺傳易感性等原因引起。
急性期需嚴(yán)格臥床休息,避免下肢負(fù)重活動。疼痛明顯時可局部熱敷或使用兒童專用鎮(zhèn)痛貼劑,如對乙酰氨基酚凝膠貼膏。保持環(huán)境安靜,減少肌肉牽拉刺激。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒樱?周內(nèi)需避免跑跳等劇烈運(yùn)動。
疼痛緩解后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低頻脈沖電刺激治療,促進(jìn)局部血液循環(huán)。溫水浴配合輕柔按摩有助于緩解肌緊張,水溫控制在38-40℃為宜?;謴?fù)期可進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,每日2次,每次不超過15分鐘。
病毒感染引起的可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆?;蛄姿釆W司他韋顆粒。疼痛嚴(yán)重時短期使用布洛芬混懸滴劑,合并肌肉痙攣可配合小兒消旋山莨菪堿片。所有藥物使用不超過5天,需嚴(yán)格遵循兒科劑量調(diào)整原則。
每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、鱈魚泥等易消化食物。補(bǔ)充維生素D滴劑和葡萄糖酸鈣口服溶液,促進(jìn)肌膜修復(fù)。多飲水維持電解質(zhì)平衡,可適量飲用含鉀的椰子水或稀釋后的運(yùn)動飲料。
家長需用繪本或動畫解釋病情,減輕兒童對肌肉疼痛的恐懼。通過講故事、玩積木等靜態(tài)游戲轉(zhuǎn)移注意力。恢復(fù)期可制定獎勵機(jī)制,鼓勵孩子配合康復(fù)訓(xùn)練。避免在患兒面前表現(xiàn)出過度焦慮情緒。
治療期間家長需每日記錄患兒步態(tài)變化和疼痛程度,觀察是否出現(xiàn)尿色加深等橫紋肌溶解征兆。建議選擇寬松柔軟的衣物和防滑襪,避免跌倒風(fēng)險。飲食注意少食多餐,避免高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。癥狀完全消失后仍需隨訪1個月,定期復(fù)查肌酸激酶水平?;謴?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,逐步增強(qiáng)肌肉耐力。
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