怎樣治療陽(yáng)痿和早泄

博禾醫(yī)生
陽(yáng)痿和早泄可通過(guò)心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。陽(yáng)痿通常指勃起功能障礙,早泄指射精控制能力不足,兩者可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、炎癥感染等因素有關(guān)。
認(rèn)知行為療法有助于緩解焦慮和壓力,伴侶共同參與治療可改善性功能障礙。心理疏導(dǎo)針對(duì)由緊張、抑郁或關(guān)系沖突引發(fā)的癥狀,需在專業(yè)心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。部分患者通過(guò)性教育訓(xùn)練可延長(zhǎng)射精潛伏期。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片可改善勃起功能,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。達(dá)泊西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可延緩射精。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低龜頭敏感度,使用前需排除過(guò)敏反應(yīng)。
真空負(fù)壓裝置通過(guò)負(fù)壓促進(jìn)陰莖充血,輔助勃起功能恢復(fù)。陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)適用于頑固性早泄,但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證。低頻脈沖治療儀可能改善局部血液循環(huán),需持續(xù)治療數(shù)周。
規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳可增強(qiáng)心血管功能。限制酒精攝入和戒煙有助于改善血管內(nèi)皮功能。均衡飲食中增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,可能改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
陰莖假體植入術(shù)適用于器質(zhì)性勃起功能障礙且藥物治療無(wú)效者。選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)存在爭(zhēng)議,僅建議在充分評(píng)估后實(shí)施。血管重建手術(shù)對(duì)特定血管性陽(yáng)痿患者可能有效,需進(jìn)行詳細(xì)術(shù)前檢查。
建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞和精神緊張。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌控制力。性生活前充分前戲有助于緩解心理壓力。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適,應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診,完善性激素檢測(cè)、陰莖血流超聲等檢查。日常可嘗試冥想放松訓(xùn)練,伴侶間加強(qiáng)溝通配合治療。
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