小孩睪丸腫大可能是由睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、鞘膜積液或腹股溝疝等原因引起的。睪丸腫大通常表現(xiàn)為陰囊皮膚發(fā)紅、疼痛、腫脹等癥狀，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。

1、睪丸炎

睪丸炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，常見(jiàn)于腮腺炎病毒感染后。患兒可能出現(xiàn)睪丸疼痛、發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，或抗病毒藥物如利巴韋林顆粒。家長(zhǎng)需注意讓孩子臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、附睪炎

附睪炎多由尿路感染逆行至附睪所致，表現(xiàn)為睪丸局部腫脹、觸痛明顯，可能伴隨排尿疼痛。治療需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢地尼分散片。家長(zhǎng)應(yīng)讓孩子多喝水，保持會(huì)陰部清潔，避免憋尿。

3、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥，是因精索扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸缺血，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈睪丸疼痛、腫脹。需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位，否則可能導(dǎo)致睪丸壞死。常見(jiàn)術(shù)式包括睪丸固定術(shù)，術(shù)后需使用布洛芬混懸液緩解疼痛。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子突發(fā)睪丸劇痛應(yīng)立即就醫(yī)。

4、鞘膜積液

鞘膜積液是鞘狀突未閉合導(dǎo)致液體聚集，表現(xiàn)為無(wú)痛性睪丸腫大，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。輕度可觀察，大量積液需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。術(shù)后可使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液鎮(zhèn)痛。家長(zhǎng)需避免讓孩子劇烈哭鬧增加腹壓。

5、腹股溝疝

腹股溝疝是腸管墜入陰囊所致，表現(xiàn)為可復(fù)性腫塊，哭鬧時(shí)增大。需行疝囊高位結(jié)扎術(shù)，術(shù)前可使用蒙脫石散預(yù)防腹脹。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察腫塊是否突然增大變硬，警惕嵌頓疝發(fā)生。

日常護(hù)理中，家長(zhǎng)應(yīng)給孩子穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免局部摩擦。飲食宜清淡，多攝入維生素C豐富的蔬菜水果如獼猴桃、西藍(lán)花，有助于增強(qiáng)抵抗力。避免辛辣刺激食物，保持排便通暢。定期觀察睪丸大小變化，記錄腫脹程度和伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。若發(fā)現(xiàn)睪丸持續(xù)腫大超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀，須立即就診。