治療真性近視眼的方法主要有佩戴框架眼鏡、使用角膜接觸鏡、進(jìn)行角膜屈光手術(shù)、采取后鞏膜加固術(shù)、應(yīng)用低濃度阿托品滴眼液等。真性近視通常由眼軸過長或角膜曲率過陡導(dǎo)致，表現(xiàn)為遠(yuǎn)視力下降但近視力正常。

1、佩戴框架眼鏡

框架眼鏡是最常見的矯正方式，通過凹透鏡片使光線焦點(diǎn)后移成像于視網(wǎng)膜上。適用于輕中度近視患者，尤其適合兒童青少年群體。鏡片材質(zhì)可選擇樹脂或PC片，需定期復(fù)查并根據(jù)度數(shù)變化調(diào)整鏡片。日常需注意避免鏡片磨損或變形影響矯正效果。

2、使用角膜接觸鏡

角膜接觸鏡包括軟性隱形眼鏡和硬性透氧性角膜接觸鏡，直接貼附于角膜表面改變屈光力。其中角膜塑形鏡可夜間佩戴暫時(shí)性壓平角膜，白天獲得清晰視力。需嚴(yán)格遵循清潔護(hù)理流程，避免引發(fā)角膜炎等并發(fā)癥。不適合存在干眼癥或眼部炎癥者。

3、角膜屈光手術(shù)

角膜屈光手術(shù)通過激光切削角膜基質(zhì)層改變屈光度，常見術(shù)式包括全飛秒激光手術(shù)和半飛秒激光手術(shù)。適用于近視度數(shù)穩(wěn)定且角膜厚度足夠的成年人，術(shù)前需全面評(píng)估角膜地形圖及眼表狀況。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫干眼、眩光等反應(yīng)，需遵醫(yī)囑使用人工淚液。

4、后鞏膜加固術(shù)

后鞏膜加固術(shù)通過植入生物材料加強(qiáng)眼球后壁，控制眼軸增長。主要針對進(jìn)展迅速的病理性近視兒童，可延緩視網(wǎng)膜變薄等并發(fā)癥發(fā)生。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行，存在一定創(chuàng)傷性，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止植入物移位。

5、低濃度阿托品

0.01%低濃度阿托品滴眼液可通過調(diào)節(jié)睫狀肌張力延緩近視進(jìn)展。適用于6-12歲近視增長過快的兒童，需持續(xù)使用并配合光學(xué)矯正?？赡艹霈F(xiàn)瞳孔散大、畏光等反應(yīng)，建議睡前使用以減少對日間視力的影響。用藥期間需定期監(jiān)測眼壓和調(diào)節(jié)功能。

真性近視患者應(yīng)保持每日戶外活動(dòng)2小時(shí)以上，減少持續(xù)近距離用眼時(shí)間，每用眼30分鐘需遠(yuǎn)眺放松。飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素，避免高糖飲食影響鞏膜強(qiáng)度。定期進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查，青少年每3-6個(gè)月復(fù)查眼軸變化。若出現(xiàn)視物變形、閃光感等異常需立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜病變。