吸脂后腫脹液一直沒排出怎么辦

博禾醫(yī)生
吸脂后腫脹液一直沒排出可通過加壓包扎、適當(dāng)活動、熱敷理療、負(fù)壓引流、手術(shù)探查等方式處理。腫脹液滯留可能與淋巴回流受阻、毛細(xì)血管損傷、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、組織粘連、感染等因素有關(guān)。
術(shù)后規(guī)范使用彈力繃帶或塑身衣持續(xù)加壓,有助于促進(jìn)組織貼合和液體回流。壓力需均勻適中,過緊可能影響血運,過松則無法達(dá)到效果。每日檢查包扎松緊度,出現(xiàn)皮膚發(fā)紫或麻木需及時調(diào)整。
術(shù)后24小時后可進(jìn)行踝泵運動、慢步行走等輕度活動,通過肌肉收縮促進(jìn)淋巴循環(huán)。避免劇烈運動導(dǎo)致創(chuàng)面出血,活動時穿戴醫(yī)用壓力衣,每日累計活動時間控制在2-3小時為宜。
術(shù)后72小時后可對腫脹區(qū)域進(jìn)行40℃以下低溫?zé)岱?,每?5-20分鐘,每日2-3次。配合紅外線照射或超聲波治療能改善局部微循環(huán),禁忌在傷口未愈合或存在感染時使用。
對于大量積液可通過穿刺置管連接負(fù)壓吸引裝置,持續(xù)引流3-5天直至每日引流量少于10毫升。操作需嚴(yán)格無菌,引流期間監(jiān)測電解質(zhì)平衡,必要時補充白蛋白糾正低蛋白血癥。
頑固性積液超過4周或伴發(fā)感染時需手術(shù)清除纖維包裹,修復(fù)損傷的淋巴管。術(shù)中可采用腫脹液染色定位漏點,術(shù)后放置多孔引流管,聯(lián)合脈沖沖洗降低復(fù)發(fā)概率。
術(shù)后應(yīng)保持高蛋白飲食促進(jìn)組織修復(fù),每日攝入魚肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.5克/公斤體重。限制鈉鹽攝入避免水鈉潴留,每日飲水控制在2000毫升左右分次飲用。穿著醫(yī)用塑身衣至少3個月,定期復(fù)查超聲監(jiān)測恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、劇痛或皮膚壞死等異常需立即就醫(yī)。
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