慢性鼻竇炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。慢性鼻竇炎通常由感染、過敏、解剖結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下、環(huán)境刺激等原因引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或?qū)Ｓ帽乔粵_洗器清潔鼻腔，有助于清除分泌物和過敏原。每日重復(fù)進(jìn)行1-2次可減輕黏膜水腫，改善鼻塞癥狀。操作時注意水溫接近體溫，沖洗力度適中，避免嗆咳或耳部不適。兒童需家長協(xié)助完成，沖洗后保持頭部前傾姿勢排出殘余液體。

2、藥物治療

急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。細(xì)菌感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀片，過敏因素導(dǎo)致的需聯(lián)合氯雷他定片。藥物治療周期通常持續(xù)2-4周，癥狀緩解后仍需按療程規(guī)范用藥，避免自行增減劑量。

3、物理治療

鼻竇負(fù)壓置換適用于兒童及不耐受手術(shù)者，通過負(fù)壓吸引促進(jìn)竇腔分泌物引流。紅外線照射可改善局部血液循環(huán)，微波治療能降低黏膜敏感性。每周治療2-3次，5-10次為1療程，需配合藥物使用效果更佳。治療期間可能出現(xiàn)短暫鼻干，可通過涂抹醫(yī)用凡士林緩解。

4、手術(shù)治療

經(jīng)鼻內(nèi)鏡鼻竇開放術(shù)適用于藥物治療無效的頑固性病例，可糾正鼻中隔偏曲等解剖異常。球囊擴(kuò)張術(shù)創(chuàng)傷較小，能有效擴(kuò)大自然竇口。術(shù)后需定期清理術(shù)腔，使用糠酸莫米松鼻噴霧劑預(yù)防粘連。多數(shù)患者術(shù)后1-3個月癥狀明顯改善，但需持續(xù)隨訪1年以上防止復(fù)發(fā)。

5、中醫(yī)調(diào)理

肺脾氣虛型可用玉屏風(fēng)顆粒聯(lián)合蒼耳子散加減，肝膽濕熱型適用龍膽瀉肝湯。穴位貼敷選取迎香、印堂等穴位，三伏貼治療對季節(jié)性發(fā)作效果顯著。飲食宜清淡，避免生冷辛辣，適量食用山藥、百合等健脾益肺食材。艾灸足三里可增強(qiáng)體質(zhì)，每周2-3次為宜。

慢性鼻竇炎患者應(yīng)保持居室濕度50%-60%，冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。加強(qiáng)游泳等有氧運(yùn)動改善肺功能，但避免跳水等鼻腔進(jìn)水風(fēng)險高的活動。每月用除螨儀清潔床品，花粉季節(jié)關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器。記錄癥狀變化日記，包括發(fā)作誘因、持續(xù)時間等，復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。每年定期進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查評估病情進(jìn)展，合并哮喘者需同步控制呼吸道癥狀。