睪丸有點痛主要原因有哪些

博禾醫(yī)生
睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉或外傷等原因引起。睪丸疼痛通常表現(xiàn)為單側或雙側隱痛、脹痛或劇痛,可能伴隨紅腫、發(fā)熱、排尿異常等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
睪丸炎多由細菌或病毒感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)睪丸腫脹、觸痛明顯,部分伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,病毒性睪丸炎可配合利巴韋林顆粒。急性期需臥床休息并用陰囊托抬高患處。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或前列腺炎,致病菌通過輸精管逆行感染。典型癥狀為附睪硬結伴放射痛,排尿時加重。治療需選用穿透前列腺屏障的藥物如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊,配合熱敷緩解癥狀。慢性反復發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結構異常。
精索靜脈回流受阻導致靜脈叢擴張,多見于左側睪丸。表現(xiàn)為站立時陰囊墜脹感,久坐久站加重,平臥可緩解。輕度可使用邁之靈片改善循環(huán),重度需行精索靜脈高位結扎術。長期未治療可能影響精子質(zhì)量。
睪丸系帶異常導致精索旋轉,屬于泌尿外科急癥。突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐,患側睪丸位置上抬。發(fā)病6小時內(nèi)可通過手法復位,超過12小時需睪丸固定術挽救睪丸功能。青春期男性劇烈運動后高發(fā),需立即急診處理。
陰囊撞擊、騎跨傷等可直接導致睪丸組織挫傷,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛伴瘀斑。輕微損傷可通過冰敷和布洛芬緩釋膠囊止痛,嚴重血腫需手術引流。長期騎車或重體力勞動者可能出現(xiàn)精索慢性勞損,建議穿戴防護褲具。
日常應避免長時間騎行或久坐,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部摩擦。突發(fā)劇烈疼痛或伴隨發(fā)熱、血尿時須立即就診,禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張等潛在問題,育齡男性出現(xiàn)持續(xù)隱痛建議進行精液質(zhì)量檢查。
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