小孩發(fā)燒冷敷還是熱敷

博禾醫(yī)生
小孩發(fā)燒時(shí)通常建議采用熱敷,若體溫超過38.5攝氏度或出現(xiàn)寒戰(zhàn)則需冷敷。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)抗感染的生理反應(yīng),不同體溫階段需選擇不同的物理降溫方式。
熱敷適用于體溫未超過38.5攝氏度且無寒戰(zhàn)的情況。溫?zé)崦聿潦妙i部、腋窩等大血管分布區(qū)域,有助于擴(kuò)張血管促進(jìn)散熱。熱敷水溫應(yīng)控制在40攝氏度左右,避免燙傷皮膚??膳浜蠝厮∵M(jìn)行全身物理降溫,水溫建議比體溫低1-2攝氏度。熱敷過程中需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,每15-20分鐘復(fù)測(cè)一次。
冷敷適用于體溫超過38.5攝氏度或伴隨寒戰(zhàn)癥狀時(shí)。使用25-30攝氏度的涼毛巾冷敷額頭、腹股溝等部位,避免直接冰敷以防皮膚凍傷。若出現(xiàn)高熱驚厥需立即就醫(yī),此時(shí)可臨時(shí)用32-34攝氏度溫水擦拭四肢幫助降溫。冷敷時(shí)間不宜超過30分鐘,需觀察患兒是否出現(xiàn)畏寒、發(fā)抖等不適反應(yīng)。
發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。鼓勵(lì)少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽,避免脫水。若物理降溫2小時(shí)后體溫仍持續(xù)升高,或伴隨精神萎靡、嘔吐等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)明確病因。退熱藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行交替使用不同退熱藥。
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