寶寶牙齒發(fā)黑是什么原因

博禾醫(yī)生
寶寶牙齒發(fā)黑可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、色素沉積、外傷或藥物因素等原因引起。主要有齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、色素沉積、外傷、藥物因素等。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕導(dǎo)致的病變。寶寶進(jìn)食含糖食物后未及時(shí)清潔口腔,細(xì)菌分解糖分產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì),初期表現(xiàn)為白堊色斑塊,逐漸發(fā)展為黑色齲洞。齲齒可能伴有進(jìn)食疼痛、敏感等癥狀。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行充填治療,常用藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等局部涂布,嚴(yán)重時(shí)需使用兒童專用補(bǔ)牙材料修復(fù)。
孕期母體營(yíng)養(yǎng)不足或嬰幼兒期高燒可能影響牙釉質(zhì)正常礦化,導(dǎo)致釉質(zhì)結(jié)構(gòu)疏松易著色。表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黃色或黑色斑塊,質(zhì)地粗糙。可通過(guò)專業(yè)涂氟增強(qiáng)釉質(zhì)抗齲能力,重度缺損需進(jìn)行樹(shù)脂修復(fù)。家長(zhǎng)需注意給寶寶補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),促進(jìn)牙齒再礦化。
長(zhǎng)期食用巧克力、醬油等深色食物,或服用鐵劑等藥物可能導(dǎo)致外源性色素附著。牙齒表面出現(xiàn)黑色斑點(diǎn)或帶狀染色,通常無(wú)實(shí)質(zhì)缺損??赏ㄟ^(guò)兒童專用拋光膏清潔,日常使用含焦磷酸鹽的兒童牙膏幫助抑制色素沉積。建議家長(zhǎng)減少寶寶接觸易染色食物的頻率。
牙齒受到撞擊后可能引發(fā)牙髓出血,血紅蛋白分解導(dǎo)致牙齒呈現(xiàn)灰黑色??赡馨殡S牙齦腫脹、牙齒松動(dòng)等癥狀。需盡快就診檢查牙髓活力,輕度損傷可觀察隨訪,嚴(yán)重者需進(jìn)行乳牙根管治療或拔除。外傷后24小時(shí)內(nèi)冷敷患處有助于緩解腫脹。
四環(huán)素類抗生素與鈣結(jié)合會(huì)沉積在牙本質(zhì)中,造成牙齒內(nèi)源性黑灰色改變。常見(jiàn)于嬰幼兒期使用此類藥物后恒牙發(fā)育受影響。目前以預(yù)防為主,8歲以下兒童禁用四環(huán)素類藥物。已形成的四環(huán)素牙可通過(guò)乳牙期加強(qiáng)防護(hù),恒牙萌出后考慮貼面修復(fù)。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助寶寶建立每日兩次的刷牙習(xí)慣,使用兒童含氟牙膏和軟毛牙刷。限制高糖零食攝入頻率,進(jìn)食后及時(shí)漱口。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲損及時(shí)干預(yù)。避免讓寶寶含奶瓶入睡,防止奶瓶齲發(fā)生。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的黑牙問(wèn)題,須由兒童口腔專科醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)性化治療方案。
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