寶寶牙齒發(fā)黑可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、色素沉積、外傷或藥物因素等原因引起。主要有齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、色素沉積、外傷、藥物因素等。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細菌侵蝕導(dǎo)致的病變。寶寶進食含糖食物后未及時清潔口腔，細菌分解糖分產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)，初期表現(xiàn)為白堊色斑塊，逐漸發(fā)展為黑色齲洞。齲齒可能伴有進食疼痛、敏感等癥狀。需及時就醫(yī)進行充填治療，常用藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等局部涂布，嚴重時需使用兒童專用補牙材料修復(fù)。

2、牙釉質(zhì)發(fā)育不良

孕期母體營養(yǎng)不足或嬰幼兒期高燒可能影響牙釉質(zhì)正常礦化，導(dǎo)致釉質(zhì)結(jié)構(gòu)疏松易著色。表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黃色或黑色斑塊，質(zhì)地粗糙。可通過專業(yè)涂氟增強釉質(zhì)抗齲能力，重度缺損需進行樹脂修復(fù)。家長需注意給寶寶補充維生素D和鈣質(zhì)，促進牙齒再礦化。

3、色素沉積

長期食用巧克力、醬油等深色食物，或服用鐵劑等藥物可能導(dǎo)致外源性色素附著。牙齒表面出現(xiàn)黑色斑點或帶狀染色，通常無實質(zhì)缺損?？赏ㄟ^兒童專用拋光膏清潔，日常使用含焦磷酸鹽的兒童牙膏幫助抑制色素沉積。建議家長減少寶寶接觸易染色食物的頻率。

4、外傷

牙齒受到撞擊后可能引發(fā)牙髓出血，血紅蛋白分解導(dǎo)致牙齒呈現(xiàn)灰黑色。可能伴隨牙齦腫脹、牙齒松動等癥狀。需盡快就診檢查牙髓活力，輕度損傷可觀察隨訪，嚴重者需進行乳牙根管治療或拔除。外傷后24小時內(nèi)冷敷患處有助于緩解腫脹。

5、藥物因素

四環(huán)素類抗生素與鈣結(jié)合會沉積在牙本質(zhì)中，造成牙齒內(nèi)源性黑灰色改變。常見于嬰幼兒期使用此類藥物后恒牙發(fā)育受影響。目前以預(yù)防為主，8歲以下兒童禁用四環(huán)素類藥物。已形成的四環(huán)素牙可通過乳牙期加強防護，恒牙萌出后考慮貼面修復(fù)。

家長應(yīng)幫助寶寶建立每日兩次的刷牙習(xí)慣，使用兒童含氟牙膏和軟毛牙刷。限制高糖零食攝入頻率，進食后及時漱口。每3-6個月進行專業(yè)口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲損及時干預(yù)。避免讓寶寶含奶瓶入睡，防止奶瓶齲發(fā)生。對于已經(jīng)出現(xiàn)的黑牙問題，須由兒童口腔?？漆t(yī)生評估后制定個性化治療方案。