非萎縮性胃炎伴糜爛怎樣治療

博禾醫(yī)生
非萎縮性胃炎伴糜爛可通過調(diào)整飲食、抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜、根除幽門螺桿菌、對(duì)癥治療等方式干預(yù)。該疾病可能與幽門螺桿菌感染、藥物刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹痛、腹脹等癥狀。
減少辛辣刺激食物攝入,避免過冷過熱飲食,選擇易消化的米粥、面條等食物。每日進(jìn)食4-5次,控制單次進(jìn)食量。烹飪方式以蒸煮為主,限制油炸食品。胃黏膜修復(fù)期需持續(xù)1-2個(gè)月保持飲食調(diào)理。
遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑,可降低胃內(nèi)酸度。鋁碳酸鎂咀嚼片等抗酸劑能快速中和胃酸。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與氯吡格雷等藥物聯(lián)用。
硫糖鋁混懸凝膠可在潰瘍面形成保護(hù)膜,枸櫞酸鉍鉀顆粒能促進(jìn)黏液分泌。用藥期間可能出現(xiàn)便秘或黑便,需與抗生素服用間隔2小時(shí)。黏膜修復(fù)需要持續(xù)用藥4-8周。
采用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合克拉霉素片的四聯(lián)療法,療程10-14天。治療期間禁止飲酒,需完成全程用藥。停藥4周后應(yīng)進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)復(fù)查。
多潘立酮片可改善胃動(dòng)力不足引起的腹脹,蒙脫石散能緩解膽汁反流癥狀。出現(xiàn)嘔血或黑便時(shí)需立即就醫(yī)。焦慮情緒明顯者可配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒,減少濃茶咖啡攝入。注意腹部保暖,飯后1小時(shí)內(nèi)避免平臥。定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查,監(jiān)測黏膜修復(fù)情況。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)體重下降時(shí)需及時(shí)就診,排除惡性病變可能。
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