膝蓋關(guān)節(jié)炎的癥狀

博禾醫(yī)生
膝蓋關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有疼痛、腫脹、僵硬、活動受限和關(guān)節(jié)變形。膝蓋關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退化、炎癥反應(yīng)、外傷、代謝異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動時疼痛加重、晨起關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)周圍壓痛、關(guān)節(jié)活動時有摩擦感、關(guān)節(jié)畸形等癥狀。
膝蓋關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀是關(guān)節(jié)疼痛,初期表現(xiàn)為活動后疼痛,休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展,疼痛可能逐漸加重,甚至在休息時也會出現(xiàn)。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成、滑膜炎癥等因素有關(guān)。疼痛部位多位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或髕骨周圍,上下樓梯、下蹲等動作可能誘發(fā)或加重疼痛。疼痛程度因人而異,輕者僅感不適,重者可影響日?;顒?。
膝蓋關(guān)節(jié)炎患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,主要由于滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液增多。腫脹程度與炎癥活動度相關(guān),急性期腫脹明顯,慢性期可能僅表現(xiàn)為輕度膨隆。腫脹多伴有局部皮膚溫度升高,按壓時有波動感。長期反復(fù)腫脹可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊松弛,加重關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。關(guān)節(jié)穿刺可抽出淡黃色或血性關(guān)節(jié)液,實驗室檢查有助于鑒別診斷。
關(guān)節(jié)僵硬是膝蓋關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn),尤其以晨僵最為常見。患者晨起或久坐后感覺關(guān)節(jié)活動不靈活,通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時,活動后逐漸緩解。僵硬程度與炎癥程度相關(guān),隨著病情進(jìn)展,僵硬時間可能延長。寒冷潮濕天氣可能加重僵硬癥狀。關(guān)節(jié)僵硬主要與夜間關(guān)節(jié)液黏稠度增加、炎癥介質(zhì)積累有關(guān),適當(dāng)熱敷和輕柔活動有助于改善癥狀。
膝蓋關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動范圍逐漸減小,表現(xiàn)為屈伸困難、下蹲受限等。早期可能僅為輕度活動不便,后期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、打軟腿等現(xiàn)象?;顒邮芟拗饕c關(guān)節(jié)面不平整、骨贅形成、肌肉萎縮等因素有關(guān)。長期活動受限可導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮,進(jìn)一步加重功能障礙??祻?fù)鍛煉和物理治療有助于維持關(guān)節(jié)活動度。
晚期膝蓋關(guān)節(jié)炎可能出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)變形,常見表現(xiàn)為膝內(nèi)翻或膝外翻。關(guān)節(jié)變形主要由于關(guān)節(jié)軟骨嚴(yán)重磨損、骨質(zhì)增生、韌帶松弛導(dǎo)致關(guān)節(jié)力線改變。變形初期可能僅為外觀改變,后期可伴隨行走困難、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。嚴(yán)重變形可能需要手術(shù)治療矯正。定期隨訪和早期干預(yù)有助于延緩關(guān)節(jié)變形進(jìn)展。
膝蓋關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意保持適度運動,如游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免爬樓梯、登山等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的活動??刂企w重有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,均衡飲食可補充關(guān)節(jié)所需營養(yǎng)。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,可使用護(hù)膝等輔助器具。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,應(yīng)及時就醫(yī)評估,醫(yī)生可能會建議藥物治療如塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等,或根據(jù)病情考慮關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)等治療方式。定期復(fù)查和規(guī)范治療對控制病情進(jìn)展至關(guān)重要。
膝蓋摔破皮了如何處理好的快
怎么才能避免跳繩過程中膝蓋損傷
膝關(guān)節(jié)炎癥狀治療方法
怎么去除膝蓋里的寒氣
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是什么病
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎并發(fā)癥有哪些
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎飲食要注意哪些
腿疼膝蓋疼是怎么回事
膝蓋感覺涼涼的是怎么回事
膝蓋以下小腿和腳發(fā)麻是怎么回事
癌腫性關(guān)節(jié)炎持續(xù)多久
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎物理療法