2歲兒童拉肚子拉水怎么辦

博禾醫(yī)生
2歲兒童拉肚子拉水可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、遵醫(yī)囑使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。兒童腹瀉通常由飲食不當(dāng)、腸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、乳糖不耐受、輪狀病毒感染等原因引起。
腹瀉期間應(yīng)暫停食用生冷、油膩或高糖食物,改為少量多餐喂養(yǎng)易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、稀釋后的蘋果汁、無(wú)乳糖配方奶粉。避免加重胃腸負(fù)擔(dān),家長(zhǎng)需觀察兒童進(jìn)食后反應(yīng),若嘔吐加劇需暫時(shí)禁食4-6小時(shí)。
每10-15分鐘喂服5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水??蛇x用世界衛(wèi)生組織推薦的低滲型口服補(bǔ)液鹽,按說(shuō)明書調(diào)配。家長(zhǎng)需記錄兒童排尿次數(shù)和尿量,若6小時(shí)無(wú)排尿或出現(xiàn)囟門凹陷、哭時(shí)無(wú)淚等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
用40℃左右溫水袋包裹毛巾敷于腹部,每次15分鐘,每日2-3次。熱敷可緩解腸痙攣,但需避開進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。家長(zhǎng)操作時(shí)需測(cè)試溫度,避免燙傷,若兒童出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或抗拒應(yīng)立即停止。
細(xì)菌性腹瀉可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素;輪狀病毒腹瀉可使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調(diào)節(jié)腸道菌群。家長(zhǎng)不可自行使用止瀉藥,2歲以下兒童禁用洛哌丁胺類藥物。
若腹瀉持續(xù)超過(guò)48小時(shí),或出現(xiàn)血便、高熱、精神萎靡、眼窩凹陷等癥狀,需立即就診兒科或急診科。家長(zhǎng)應(yīng)攜帶新鮮大便樣本(1小時(shí)內(nèi))供化驗(yàn),記錄腹瀉次數(shù)、性狀變化和伴隨癥狀,便于醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病因。
腹瀉期間家長(zhǎng)需每日測(cè)量?jī)和w重,觀察脫水改善情況?;謴?fù)期逐漸增加飲食種類,優(yōu)先添加富含鉀的香蕉泥、土豆泥等食物。注意餐具消毒,便后及時(shí)清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜。建議接種輪狀病毒疫苗預(yù)防感染性腹瀉,避免長(zhǎng)期濫用抗生素破壞腸道菌群平衡。若兒童存在慢性腹瀉或生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,需至兒童消化??七M(jìn)一步檢查。
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