甲亢危象癥狀有什么
甲亢危象癥狀主要有高熱、心動(dòng)過速、惡心嘔吐、煩躁不安、意識(shí)障礙等。甲亢危象是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的嚴(yán)重并發(fā)癥，通常由感染、手術(shù)應(yīng)激、突然停用抗甲狀腺藥物等因素誘發(fā)，需立即就醫(yī)處理。
1、高熱
體溫迅速升高至39攝氏度以上是甲亢危象的典型表現(xiàn)，可能伴隨皮膚潮紅、大汗淋漓。高熱與甲狀腺激素過量導(dǎo)致代謝亢進(jìn)有關(guān)，需通過物理降溫、靜脈補(bǔ)液等措施緊急處理。臨床常用對(duì)乙酰氨基酚片等藥物輔助退熱，但需避免使用阿司匹林以免加重病情。
2、心動(dòng)過速
心率常超過140次/分鐘，可能出現(xiàn)心房顫動(dòng)等心律失常。甲狀腺激素直接刺激心肌細(xì)胞，導(dǎo)致心臟收縮力增強(qiáng)和耗氧量增加。需通過普萘洛爾片等β受體阻滯劑控制心率，同時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖變化。
3、惡心嘔吐
消化系統(tǒng)癥狀源于甲狀腺激素對(duì)胃腸道的毒性作用，可能伴隨腹瀉、腹痛。嚴(yán)重嘔吐會(huì)導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂，需靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液等維持水電解質(zhì)平衡，必要時(shí)使用甲氧氯普胺注射液止吐。
4、煩躁不安
中樞神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮表現(xiàn)為極度焦慮、震顫甚至譫妄，與甲狀腺激素穿透血腦屏障有關(guān)。地西泮注射液等鎮(zhèn)靜藥物可緩解癥狀，但需注意避免呼吸抑制等副作用。
5、意識(shí)障礙
病情進(jìn)展可能出現(xiàn)嗜睡、昏迷等意識(shí)改變，提示存在甲狀腺激素腦病。需緊急給予丙硫氧嘧啶片抑制甲狀腺激素合成，同時(shí)使用氫化可的松注射液對(duì)抗應(yīng)激反應(yīng)。
甲亢危象患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜涼爽。飲食需提供高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免含碘食物如海帶紫菜。日常需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗甲狀腺藥物，不可自行調(diào)整劑量，定期復(fù)查甲狀腺功能。出現(xiàn)發(fā)熱、心悸加重等前驅(qū)癥狀時(shí)應(yīng)立即就診，避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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