孩子咳嗽還吐了可能由呼吸道感染、胃食管反流、過(guò)敏反應(yīng)、支氣管炎、肺炎等原因引起，可通過(guò)保持呼吸道通暢、調(diào)整飲食、藥物治療、霧化吸入、靜脈補(bǔ)液等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

1、呼吸道感染

孩子咳嗽嘔吐常見于病毒或細(xì)菌引起的呼吸道感染。感染可能導(dǎo)致咽喉刺激引發(fā)咳嗽反射，劇烈咳嗽時(shí)腹壓增高誘發(fā)嘔吐?？杀憩F(xiàn)為發(fā)熱、鼻塞、咽痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物，同時(shí)家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，鼓勵(lì)孩子少量多次飲水。

2、胃食管反流

嬰幼兒食管括約肌發(fā)育不完善，進(jìn)食后平臥易出現(xiàn)胃內(nèi)容物反流，刺激咽喉引起咳嗽嘔吐。特征為進(jìn)食后不久出現(xiàn)癥狀，可能伴有拒食、哭鬧。建議家長(zhǎng)采用少量多餐喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝20分鐘，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。

3、過(guò)敏反應(yīng)

接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原或進(jìn)食致敏食物可能引發(fā)氣道高反應(yīng)性，出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽伴嘔吐。常伴隨皮膚紅疹、眼瞼水腫等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需立即脫離過(guò)敏環(huán)境，記錄飲食日記排查過(guò)敏原，遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過(guò)敏藥物，嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

4、支氣管炎

支氣管黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致分泌物增多刺激咳嗽，嬰幼兒咳嗽排痰能力弱，痰液蓄積可能引發(fā)嘔吐。典型癥狀包括喘息、呼吸急促等。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨溴特羅口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，配合拍背排痰，家長(zhǎng)需注意觀察孩子呼吸頻率和面色變化。

5、肺炎

肺部感染時(shí)炎性滲出物刺激可引起劇烈咳嗽，伴隨高熱、精神萎靡等癥狀，咳嗽劇烈時(shí)可能出現(xiàn)嘔吐。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胸片檢查，遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療，重癥需住院靜脈用藥。家長(zhǎng)要監(jiān)測(cè)體溫變化，保持孩子安靜休息。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)需保持孩子鼻腔清潔，使用生理鹽水噴霧軟化鼻痂。臥室濕度維持在50%左右，避免接觸二手煙等刺激性氣體。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、蘋果泥，避免酸甜或油膩食物刺激咽喉。觀察嘔吐物性狀和次數(shù)，若出現(xiàn)噴射性嘔吐、意識(shí)改變或脫水表現(xiàn)需立即急診?；謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充益生菌制劑，逐步恢復(fù)正常飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽。