新生兒臍帶未脫落有點出血

博禾醫(yī)生
新生兒臍帶未脫落伴少量出血通常是正常現象,可能與臍帶殘端干燥脫落過程中的輕微摩擦有關。若出血量少且無紅腫滲液,一般無須特殊處理;若持續(xù)出血、滲液或伴發(fā)熱,需警惕臍炎等感染可能。
臍帶殘端脫落前可能出現少量血性分泌物,尤其在衣物摩擦或尿布壓迫時。此時可用無菌棉簽蘸取75%醫(yī)用酒精由內向外環(huán)形消毒臍周,保持局部干燥清潔,避免使用紫藥水等染色劑掩蓋感染跡象。日常護理中應選擇寬松衣物,紙尿褲前端反折露出臍部,洗澡時用防水貼保護。
當出血浸透紗布或伴有黃色膿性分泌物、臍周皮膚發(fā)紅發(fā)熱、嬰兒哭鬧拒食時,可能提示細菌感染。B族鏈球菌或金黃色葡萄球菌侵入臍部會導致臍炎,嚴重者可發(fā)展為臍靜脈炎甚至敗血癥。此時需就醫(yī)進行分泌物培養(yǎng),醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏等外用抗生素,合并全身癥狀時需靜脈注射頭孢曲松鈉等藥物。
臍帶護理期間應每日觀察2-3次,消毒時注意提起臍帶結扎線清潔根部皺褶。避免自行結扎或拉扯殘端,早產兒及低體重兒需加強監(jiān)測。母乳喂養(yǎng)有助于提升新生兒免疫力,若發(fā)現臍部肉芽組織增生或異常膨出,應及時到兒科或新生兒科就診。
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