新生兒好動(dòng)是多動(dòng)癥嗎

博禾醫(yī)生
新生兒好動(dòng)一般不是多動(dòng)癥。多動(dòng)癥通常指注意缺陷多動(dòng)障礙,多見于學(xué)齡期兒童,而新生兒肢體活動(dòng)頻繁屬于正常生理現(xiàn)象,可能與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
新生兒時(shí)期的中樞神經(jīng)系統(tǒng)尚未成熟,運(yùn)動(dòng)控制能力較弱,常出現(xiàn)無目的肢體揮舞、踢蹬等動(dòng)作。這些動(dòng)作具有對(duì)稱性且睡眠時(shí)消失,屬于原始反射的一部分。隨著月齡增長(zhǎng),大腦皮層逐漸抑制原始反射,動(dòng)作會(huì)變得更有目的性。外界環(huán)境中的聲音、光線等刺激也可能引發(fā)新生兒肢體活動(dòng)增加,這是感知覺發(fā)育的正常表現(xiàn)。
極少數(shù)情況下,新生兒異常頻繁的肢體運(yùn)動(dòng)需警惕病理性因素。如缺氧缺血性腦病恢復(fù)期可能出現(xiàn)肌張力增高伴運(yùn)動(dòng)過多,遺傳代謝性疾病如天使綜合征可表現(xiàn)為異常興奮性運(yùn)動(dòng)。但這些情況多伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn),如喂養(yǎng)困難、異??摁[或發(fā)育里程碑延遲等。
家長(zhǎng)可通過記錄每日清醒時(shí)活動(dòng)持續(xù)時(shí)間、觀察動(dòng)作是否對(duì)稱協(xié)調(diào)、對(duì)比睡眠與覺醒狀態(tài)差異來初步判斷。若新生兒持續(xù)出現(xiàn)單側(cè)肢體過度活動(dòng)、伴隨肌肉僵硬或松弛、影響喂養(yǎng)睡眠等情況,建議及時(shí)就診兒科或神經(jīng)內(nèi)科。日常護(hù)理中應(yīng)避免過度包裹限制活動(dòng),提供安全活動(dòng)空間,通過輕柔撫觸幫助神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
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