小孩咳嗽血象高是怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩咳嗽伴隨血象高可能由細(xì)菌感染、支原體感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、對(duì)癥處理、環(huán)境調(diào)整、免疫調(diào)節(jié)、血液??聘深A(yù)等方式治療。
細(xì)菌性支氣管炎或肺炎可能導(dǎo)致血象中白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高?;純撼3霈F(xiàn)咳嗽加重、黃綠色痰液,部分伴隨發(fā)熱。醫(yī)生可能建議使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素治療,同時(shí)需完善痰培養(yǎng)等檢查。
支原體肺炎患兒血象可能顯示白細(xì)胞正常但C反應(yīng)蛋白升高,特征為陣發(fā)性刺激性干咳。家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)濕度,醫(yī)生可能開具紅霉素腸溶片、羅紅霉素分散片等大環(huán)內(nèi)酯類藥物,嚴(yán)重時(shí)需住院觀察。
呼吸道合胞病毒或腺病毒感染初期可能引起一過(guò)性血象升高,咳嗽多伴流涕、聲嘶??勺襻t(yī)囑使用小兒肺熱咳喘口服液、氨溴特羅口服溶液緩解癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)保證患兒每日飲水量,避免二手煙刺激。
過(guò)敏性咳嗽患兒血象中嗜酸性粒細(xì)胞可能增高,常見夜間咳嗽加重但無(wú)發(fā)熱。建議家長(zhǎng)記錄咳嗽發(fā)作誘因,醫(yī)生可能推薦孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定糖漿,必要時(shí)需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)和規(guī)避。
白血病等血液病可能導(dǎo)致異常血象升高伴咳嗽,患兒多合并面色蒼白、瘀斑。需立即進(jìn)行骨髓穿刺等檢查,治療可能涉及注射用阿糖胞苷、環(huán)磷酰胺片等化療藥物,須嚴(yán)格在血液科醫(yī)師指導(dǎo)下管理。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子咳嗽伴血象異常時(shí),應(yīng)避免自行用藥,需完善胸片、病原學(xué)檢測(cè)等檢查。治療期間保持居室通風(fēng),每日監(jiān)測(cè)體溫,飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果,但不要強(qiáng)迫進(jìn)食。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺,須立即復(fù)診評(píng)估。
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