睪丸太大是什么原因

博禾醫(yī)生
睪丸過大可能由陰囊水腫、睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張或睪丸腫瘤等原因引起。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
陰囊內(nèi)液體異常積聚會導(dǎo)致睪丸區(qū)域腫脹,常見于鞘膜積液或淋巴回流障礙?;颊呖赡馨殡S陰囊墜脹感,超聲檢查可明確診斷。輕度積液可能自行吸收,嚴(yán)重時需穿刺抽液或手術(shù)治療。日常應(yīng)避免劇烈運動,穿戴寬松內(nèi)褲減少摩擦。
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的睪丸炎癥常伴隨紅腫熱痛,腮腺炎病毒是常見致病源。血常規(guī)和超聲檢查可輔助診斷,需使用頭孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素,配合臥床休息和陰囊托高。急性期冰敷有助于緩解疼痛,慢性反復(fù)發(fā)作可能影響生育功能。
附睪感染多由尿路病原體逆行感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為睪丸后方條索狀腫物伴壓痛。確診需尿培養(yǎng)和超聲檢查,治療選用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物,配合溫水坐浴。久站久坐可能加重癥狀,急性期應(yīng)禁止性生活。
精索靜脈叢異常擴(kuò)張多見于左側(cè),表現(xiàn)為陰囊內(nèi)蚯蚓狀團(tuán)塊,久立后加重。彩色多普勒超聲是主要診斷手段,輕度可穿專用護(hù)囊褲,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。該病可能影響精子質(zhì)量,育齡男性應(yīng)定期復(fù)查精液常規(guī)。
睪丸無痛性進(jìn)行性增大需警惕生殖細(xì)胞腫瘤,常伴沉重下墜感。腫瘤標(biāo)志物檢測和CT掃描有助于分期,根治性睪丸切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后根據(jù)病理類型配合放化療。隱睪病史者是高危人群,每月自我檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。
日常應(yīng)注意保持會陰清潔干燥,避免長時間騎行或高溫環(huán)境。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,洗澡時自查睪丸形態(tài)變化。突然出現(xiàn)的睪丸疼痛腫脹需急診排除睪丸扭轉(zhuǎn)。飲食宜清淡,限制酒精攝入,適量補充鋅元素。定期男科體檢對40歲以上男性尤為重要,任何異常增大持續(xù)超過兩周都應(yīng)盡早就醫(yī)。
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