早上起來睪丸腫痛怎么回事
關(guān)鍵詞：#睪丸
早上起來睪丸腫痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷等原因引起，可通過抗感染治療、手術(shù)治療、局部冷敷等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等。患者除睪丸腫痛外，可能伴隨發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿昔洛韋片等藥物。急性期需臥床休息并用陰囊托帶減輕墜脹感。
2、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或前列腺炎，致病菌通過輸精管逆行感染。典型表現(xiàn)為睪丸后方附睪腫大壓痛，可能伴隨排尿灼熱感。治療可選用鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊、熱淋清顆粒、布洛芬緩釋膠囊等藥物，同時(shí)需避免久坐和性生活。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻可能導(dǎo)致陰囊墜脹疼痛，晨起時(shí)因臥位改變使癥狀明顯。查體可見陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈團(tuán)。輕度可穿專用托帶褲改善，重度需行腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免長(zhǎng)時(shí)間站立可減輕癥狀。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，多發(fā)于劇烈運(yùn)動(dòng)后。典型表現(xiàn)為突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐，陰囊抬高試驗(yàn)陽性。需在6小時(shí)內(nèi)行手術(shù)復(fù)位固定，否則可能導(dǎo)致睪丸壞死。彩色多普勒超聲可明確診斷，禁用熱敷等處理方法。
5、外傷
夜間睡眠時(shí)可能因體位壓迫或碰撞造成睪丸挫傷，表現(xiàn)為局部腫脹瘀斑。急性期可用冰袋冷敷減輕水腫，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)吸收。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或血腫增大，需排除睪丸破裂可能，必要時(shí)行清創(chuàng)縫合術(shù)。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲避免局部摩擦。避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐，性生活需適度節(jié)制。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入，適量增加冬瓜、薏仁等利水食材。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，應(yīng)立即前往泌尿外科就診。定期體檢包括陰囊超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
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