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嬰兒發(fā)燒哭鬧不止怎么回事

小兒內科編輯 醫(yī)學科普人
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嬰兒發(fā)燒哭鬧不止可能由上呼吸道感染、中耳炎、幼兒急疹、尿路感染、疫苗接種反應等原因引起,可通過物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、補液支持、安撫護理等方式緩解。

1、上呼吸道感染

嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,易受病毒或細菌侵襲引發(fā)上呼吸道感染。常見鼻塞、咳嗽伴隨發(fā)熱,咽喉腫痛導致吞咽不適引發(fā)哭鬧??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,布洛芬混懸液退熱,或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染。家長需保持室內濕度,用生理鹽水滴鼻緩解鼻塞。

2、中耳炎

嬰兒咽鼓管結構平直,哺乳姿勢不當易誘發(fā)急性中耳炎。表現為揪耳朵、搖頭晃腦伴39℃以上高熱,平躺時耳部壓力增加加劇哭鬧。需耳鼻喉科確診后使用頭孢克洛干混懸劑抗炎,配合氧氟沙星滴耳液局部治療。哺乳時應抬高嬰兒頭部,避免奶液逆流。

3、幼兒急疹

人類皰疹病毒6型感染引起的急性發(fā)熱性疾病,多發(fā)于6-18月齡。特征為持續(xù)3-5天39-40℃高熱,熱退后出現玫瑰色皮疹。發(fā)熱期可服用對乙酰氨基酚口服溶液退熱,配合小兒豉翹清熱顆粒解毒。家長需用溫水擦浴物理降溫,每2小時監(jiān)測體溫。

4、尿路感染

女嬰尿道較短,男嬰包莖易導致細菌上行感染。除發(fā)熱哭鬧外可能出現排尿哭鬧、尿液渾濁等癥狀。需尿常規(guī)確診后使用頭孢地尼分散片抗感染,配合三金片清熱利濕。家長應勤換紙尿褲,保持會陰清潔,適當增加飲水量。

5、疫苗接種反應

接種百白破、麻腮風等疫苗后可能出現低熱、局部紅腫等反應。通常體溫不超過38.5℃,持續(xù)1-2天自愈。可貼退熱貼物理降溫,必要時使用布洛芬栓劑。接種后24小時內避免洗澡,多擁抱安撫減輕不適感。

家長發(fā)現嬰兒發(fā)熱應及時測量肛溫,38.5℃以下優(yōu)先采用減少衣物、溫水擦浴等物理降溫。保持室內通風,穿著純棉透氣衣物,少量多次喂食母乳或溫水。若發(fā)熱超過24小時、出現抽搐、精神萎靡、拒食等情況,須立即就醫(yī)。避免自行使用酒精擦浴或成人退熱藥,記錄發(fā)熱時間曲線和伴隨癥狀有助于醫(yī)生診斷。

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