喉嚨癢總想咳嗽是肺炎嗎
博禾醫(yī)生
喉嚨癢總想咳嗽不一定是肺炎,可能與咽喉炎、過敏性咳嗽、胃食管反流、感冒后咳嗽或支氣管炎等因素有關(guān)。肺炎通常伴隨發(fā)熱、胸痛、咳膿痰等癥狀,單純喉嚨癢咳嗽更常見于上呼吸道或非感染性刺激。
咽喉黏膜受病毒或細(xì)菌感染時(shí),可能出現(xiàn)喉嚨干癢、刺激性干咳,嚴(yán)重時(shí)伴吞咽疼痛。急性期可遵醫(yī)囑使用西瓜霜含片、銀黃含片緩解癥狀,慢性炎癥需避免辛辣食物刺激,用生理鹽水漱口減輕不適。
接觸花粉、塵螨等過敏原后,咽喉部肥大細(xì)胞釋放組胺引發(fā)癢感,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳且夜間加重。需明確過敏原后減少接觸,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片抗過敏,聯(lián)合布地奈德吸入氣霧劑控制氣道炎癥。
胃酸反流至咽喉部會(huì)刺激黏膜產(chǎn)生癢感和嗆咳,常伴燒心、反酸。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15厘米,遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸,配合莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
病毒感染后氣道敏感性增高,可能遺留持續(xù)數(shù)周的刺激性咳嗽。可飲用蜂蜜水潤(rùn)喉,避免冷空氣刺激,若影響睡眠可短期遵醫(yī)囑使用右美沙芬緩釋混懸液,合并細(xì)菌感染時(shí)需加用阿莫西林克拉維酸鉀片。
支氣管黏膜炎癥初期可能僅表現(xiàn)為喉嚨癢和干咳,后期多出現(xiàn)咳痰、胸悶。急性期需多飲水稀釋痰液,遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液祛痰,配合阿奇霉素分散片抗感染,慢性患者建議接種流感疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常需保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水1500-2000毫升,避免吸煙及二手煙刺激。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)黃綠色痰液或呼吸困難,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部X線或肺功能檢查。肺炎患者通常需要血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等實(shí)驗(yàn)室檢查輔助診斷,不建議自行使用抗生素。
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