手一碰水就變白、起皺、脫皮
關(guān)鍵詞：#脫皮
手一碰水就變白、起皺、脫皮可能與皮膚屏障受損、接觸性皮炎、汗皰疹、真菌感染或掌跖角化癥等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免自行處理加重癥狀。
1、皮膚屏障受損
頻繁接觸洗滌劑或過度清潔會導致皮膚角質(zhì)層脂質(zhì)流失，表現(xiàn)為遇水后表皮發(fā)白、剝脫。日常需減少堿性清潔劑使用，洗手后立即涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜如薇諾娜特護霜、玉澤皮膚屏障修護保濕霜等。避免長時間浸泡熱水加重角質(zhì)層損傷。
2、接觸性皮炎
接觸橡膠手套、金屬飾品等致敏物質(zhì)可能引發(fā)變態(tài)反應(yīng)，表現(xiàn)為接觸部位水腫性紅斑伴脫屑?？赡芘c鎳、鉻等金屬離子或乳膠蛋白過敏有關(guān)，常伴有瘙癢癥狀?？勺襻t(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素，嚴重者需口服氯雷他定片。
3、汗皰疹
手足部對稱性出現(xiàn)深在性小水皰，破潰后形成領(lǐng)圈狀脫屑，與精神壓力、多汗體質(zhì)相關(guān)。急性期可外用鹵米松乳膏控制炎癥，慢性脫屑階段使用尿素維E乳膏軟化角質(zhì)。需保持患處干燥，避免搔抓誘發(fā)感染。
4、真菌感染
紅色毛癬菌等皮膚癬菌侵犯角質(zhì)層會導致邊緣清晰的環(huán)狀紅斑，伴層狀脫皮。取皮屑鏡檢可見菌絲可確診?？赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬凝膠，頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。注意毛巾、拖鞋專人專用，煮沸消毒貼身衣物。
5、掌跖角化癥
遺傳性或獲得性掌跖皮膚增厚，表現(xiàn)為彌漫性角化過度伴皸裂脫皮。可能與甲狀腺功能減退或維生素A缺乏有關(guān)。需長期使用20%尿素軟膏封包軟化角質(zhì)，嚴重者采用阿維A膠囊系統(tǒng)治療。日常穿棉質(zhì)手套減少摩擦刺激。
日常護理應(yīng)避免接觸洗潔精等刺激性物質(zhì)，洗手水溫控制在37℃以下，每次清潔后立即涂抹凡士林等封閉性保濕劑。冬季需佩戴防風手套，室內(nèi)濕度保持在50%-60%。若脫皮持續(xù)加重或伴隨紅腫滲液，需及時至皮膚科進行真菌鏡檢、斑貼試驗等檢查。飲食注意補充維生素B族及必需脂肪酸，限制辛辣刺激性食物攝入。
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