手指甲溝炎是怎么引起的

博禾醫(yī)生
手指甲溝炎可能由細菌感染、真菌感染、外傷刺激、過度修剪指甲、長期接觸刺激性物質(zhì)等原因引起,可通過局部消毒、外用藥物、口服藥物、切開引流、拔甲術(shù)等方式治療。
手指甲溝炎最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌。這類細菌可通過甲周微小傷口侵入皮下組織,導致局部紅腫熱痛等典型炎癥反應(yīng)。患者可能出現(xiàn)甲周皮膚發(fā)紅、腫脹、按壓疼痛等癥狀。治療需使用抗生素類外用藥如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏,嚴重時可口服頭孢呋辛酯片。
白色念珠菌等真菌感染多發(fā)生于長期浸水或免疫力低下人群。表現(xiàn)為甲周皮膚浸漬發(fā)白、脫屑,可能伴有瘙癢感。真菌性甲溝炎需使用抗真菌藥物如酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏進行治療,必要時配合口服伊曲康唑膠囊。
指甲修剪過深、倒刺撕扯或異物刺入等機械性損傷會破壞甲周皮膚屏障。這類損傷通常先出現(xiàn)局部破損,24-48小時后逐漸發(fā)展為炎癥。初期可用碘伏消毒,已形成膿腫時需要由醫(yī)生進行切開引流處理。
長期將指甲修剪過短或過度清理甲緣角質(zhì),會使甲板失去保護作用。甲床暴露后容易受到摩擦和細菌侵襲,形成慢性甲溝炎。表現(xiàn)為甲周反復紅腫、甲板變形。護理要點是保持指甲適當長度,避免頻繁修剪甲緣。
經(jīng)常接觸洗滌劑、化學溶劑等物質(zhì)會破壞甲周皮膚屏障功能。這類患者常見于餐飲、保潔等行業(yè)從業(yè)者,初期表現(xiàn)為甲周皮膚干燥皸裂,逐漸發(fā)展為慢性炎癥。日常需佩戴防護手套,工作后及時清潔并涂抹護手霜。
預防甲溝炎需保持手部干燥清潔,修剪指甲時保留適當長度,避免撕扯倒刺。從事濕性工作時應(yīng)做好防護,出現(xiàn)輕微紅腫時可先用碘伏消毒。若出現(xiàn)明顯紅腫熱痛、化膿或發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)處理。糖尿病患者、免疫功能低下者更需警惕甲溝炎進展,建議盡早就診規(guī)范治療。
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