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氣管瘢痕狹窄會繼續(xù)發(fā)展嗎

呼吸內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#氣管

氣管瘢痕狹窄可能會繼續(xù)發(fā)展,具體與瘢痕形成原因、局部炎癥控制情況及是否采取干預(yù)措施有關(guān)。氣管瘢痕狹窄通常由氣管插管、外傷、感染或手術(shù)等因素導(dǎo)致,若未及時治療或存在持續(xù)刺激因素,瘢痕組織可能增生加重狹窄程度。

氣管瘢痕狹窄的進(jìn)展與局部炎癥反應(yīng)密切相關(guān)。若原發(fā)病因未完全消除,如反復(fù)感染或機(jī)械刺激持續(xù)存在,成纖維細(xì)胞過度增殖會導(dǎo)致膠原沉積增加,瘢痕組織逐漸增厚,管腔進(jìn)行性狹窄。臨床表現(xiàn)為呼吸困難加重、活動耐力下降,嚴(yán)重時可出現(xiàn)窒息。部分患者因瘢痕組織血供較差,可能經(jīng)歷較長的穩(wěn)定期,但受呼吸道感染或異物刺激后仍可能突然惡化。對于未接受規(guī)范治療的患者,尤其是合并胃食管反流或長期吸煙者,氣道黏膜持續(xù)受損會加速狹窄進(jìn)展。

少數(shù)情況下,氣管瘢痕狹窄可能保持相對穩(wěn)定。若原發(fā)損傷輕微且早期通過抗炎治療控制良好,瘢痕組織成熟后膠原重塑趨于平衡,狹窄程度可能不再加重。部分患者經(jīng)球囊擴(kuò)張或支架置入術(shù)后,氣道通暢性改善且無繼發(fā)損傷時,瘢痕增生也可能停止。但需注意,即使狹窄未進(jìn)展,已形成的瘢痕組織通常不會自行消退,仍需定期評估肺功能。

建議患者避免吸煙及接觸刺激性氣體,預(yù)防呼吸道感染,定期復(fù)查支氣管鏡評估狹窄程度。若出現(xiàn)氣促加重或聲音嘶啞應(yīng)及時就診,必要時采用激光消融、冷凍治療等干預(yù)措施。合并胃食管反流者需規(guī)范抑酸治療,減少胃酸對氣道的刺激。

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    回答:蜂蜜并沒有治療氣管炎的作用,如果患者咳嗽咳痰明顯,過多的食用蜂蜜,反而有可能增加呼吸道分泌物,不利于患者病情恢復(fù),所以不建議使用蜂蜜治療氣管炎,建議氣管炎患者去公立醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,完善血常規(guī),胸部影像學(xué)檢查協(xié)助診斷,指導(dǎo)治療
    支氣管擴(kuò)張吃啥蔬菜
    回答:蓮藕有敷藥效用.《本草綱目》云:"可以清肺敷藥。"也可以敷藥,支氣管擴(kuò)張便血患者應(yīng)當(dāng)用蓮藕5-10熱水喝。山藥有補(bǔ)肺、潤肺、祛痰的效用??勺鰹橹夤軘U(kuò)張癥患者的蔬菜,燉湯擅長烹制。紫菜的天性是冷的,味道是甜的。有清肺熱涼血的效用。因此,它特別適合于咳、吐黃痰
    瘢痕疙瘩又痛又癢怎么辦
    回答:首先我們要知道疤痕疙瘩如果出現(xiàn)痛癢的癥狀,很有可能提示疤痕正處于一個增生的階段,這個時候可以通過外用硅酮凝膠,外用一些紅霉素軟膏、消炎的藥膏,以及一些祛疤的藥物進(jìn)行治療,如果上述治療沒有緩解,疼痛和瘙癢的癥狀持續(xù)而且比較明顯,這個時候可以外用一些激素的藥膏,或者局部注射一些激素類藥膏。 同時我們要注意長疤痕疙瘩的部位,需要保證良好的衛(wèi)生情況,平時生活當(dāng)中要注意休息,避免熬夜,多吃一些蔬菜水果,多喝水,少吃一些辛辣刺激的食物,同時盡量的避免用手去搔抓,以免引起感染,加重疼痛或者是瘙癢的情況。必要時候,疼痛和瘙癢持續(xù)存在,可以進(jìn)行手術(shù)切除,但是手術(shù)只是疤痕疙瘩治療的第一步,后面需要綜合治療。
    哪些外用藥治療瘢痕疙瘩效果好
    回答:治療瘢痕疙瘩的外用藥沒有特效藥,最多是對癥治療的藥水,藥膏。疼的時候可以用止疼藥,但是一般瘢痕疙瘩疼得不明顯,主要是癢,癢的較多,癢的厲害對癥治療有止癢的藥。止癢的藥有一些清涼的,像含有樟腦冰片的中藥,或者是西藥像樟腦膏,龍珠膏,激素膏,無極膏這些藥膏都可以止癢,在醫(yī)生的指導(dǎo)下也可使用,較容易做到。需要內(nèi)服藥的瘢痕疙瘩不多,不至于癢到必須吃藥才能止住,一般的局部用藥可以把癢止住。
    激光祛瘢痕注意什么
    回答:建議在護(hù)理激光之后的傷口時,應(yīng)用醫(yī)用敷料類的,包括凝膠類的涂抹,有效地清潔傷口,避免傷口沾水,等到結(jié)痂自然的脫落之后,要充分注意防曬,避免新生的傷口產(chǎn)生色素沉著的現(xiàn)象。 另外一種幫助抑制瘢痕的激光是非創(chuàng)傷類的、非剝脫類的,打完之后皮膚不會出現(xiàn)任何的破口,術(shù)后并不需要特殊的處理,有些反應(yīng)比較敏感,在激光之后可能出現(xiàn)局部水泡,水泡的護(hù)理也按照日常,比如涂一些抗生素油膏等,不要用手抓,因?yàn)槭稚嫌泻芏嗉?xì)菌,避免二次感染。
    如何祛除燒傷后的瘢痕
    回答:祛除瘢痕有以下方法: 第一、可以用壓迫治療來對抗瘢痕增生,如彈力衣、彈力繃帶及彈力袖套等; 第二、光電治療,比如二氧化碳點(diǎn)陣激光減少瘢痕的增生; 第三、同位素淺部放療來減少瘢痕增生 第四、通過藥物減少瘢痕形成,如硅酮類的藥物; 第五、如果瘢痕發(fā)生在功能部位,影響到患者的日常生活,可用手術(shù)方式切除瘢痕,通過植皮、皮瓣轉(zhuǎn)移等手術(shù)方式修復(fù)瘢痕。
    導(dǎo)致瘢痕形成的主要因素是什么
    回答:首先是體質(zhì)問題,有些病人是疤痕體質(zhì),還有是創(chuàng)傷誘發(fā)因素是外傷,不用受傷它就不會產(chǎn)生疤痕,再就是辛辣食物也可以刺激它產(chǎn)生疤痕,當(dāng)然還有有沒有基礎(chǔ)的疾病比如毛囊炎、痤瘡這是比較常見,疾病方面引起了疤痕,再就是其他皮膚病或者其他創(chuàng)傷,要盡可能及早讓它恢復(fù)到正常皮膚,盡早干預(yù)他不讓它受傷了,滲到皮膚的真皮層。什么時候會產(chǎn)生疤痕,就是皮膚損傷比較深了到真皮層了才會產(chǎn)生疤痕,皮膚損傷的深淺程度有關(guān)系,所以盡可能不要它損傷比較深。
    口腔瘢痕多久可以軟化
    回答:口腔瘢痕軟化時間因個人體質(zhì)、瘢痕嚴(yán)重程度和存在時間等因素而異,無法確定準(zhǔn)確時間,一般為1\~2年,也有可能永久存在。可用藥物治療來改善癥狀,若無法軟化,可考慮手術(shù)治療。
    增生性瘢痕是怎樣來的
    回答:這個機(jī)制是很復(fù)雜的,如果是能夠把增生性瘢痕,的機(jī)制搞明白了,那我想一定能得諾貝爾獎,對它有很多的機(jī)制,有血管的機(jī)制,有免疫的機(jī)制,增生的機(jī)制,等等有很多機(jī)制,包括有先天性的問題,就是遺傳的機(jī)制等等,有很多機(jī)制,現(xiàn)在大量的研究員正在做,但是現(xiàn)在沒有得出來,究竟是哪一種為主導(dǎo)。
    老年性的瞼內(nèi)翻和瘢痕性的瞼內(nèi)翻應(yīng)該怎么辦
    回答:1、老年人做白內(nèi)障手術(shù)時,發(fā)現(xiàn)有瞼內(nèi)翻,而瞼內(nèi)翻可以引起結(jié)膜炎、眼部的感染,所以在術(shù)前要先把瞼內(nèi)翻進(jìn)行矯正,之后才能完成白內(nèi)障手術(shù)。2、對于瘢痕性的瞼內(nèi)翻,它是瘢痕造成的這種攣縮,我們要進(jìn)行單獨(dú)的松解,有時候還要進(jìn)行結(jié)膜的轉(zhuǎn)位移植,使瞼緣的位置達(dá)到正常。
    手術(shù)治療瘢痕有哪些風(fēng)險
    回答:手術(shù)治療瘢痕的風(fēng)險有:一、感染;二、局部的血腫;三、傷口的開裂;四、出現(xiàn)瘢痕增生。避免以上的并發(fā)癥,要求手術(shù)大夫要做到無菌操作、無創(chuàng)操作、無血腫形成、無死腔遺留、無張力縫合這六五技術(shù),操作精細(xì)準(zhǔn)確以減輕組織的損傷達(dá)到創(chuàng)面、創(chuàng)口高質(zhì)量的愈合。術(shù)后,不要做一些劇烈的運(yùn)動造成傷口的一些裂開或感染情況。
    急支糖漿治療支氣管炎效果好嗎
    回答:急支糖漿對于治療支氣管炎具有顯著效果。在急性加重期,配合使用急支糖漿等鎮(zhèn)咳祛痰產(chǎn)品,并重視控制感染,使用適宜的抗生素。緩解期,急支糖漿中的中藥材成分具有清熱化痰、宣肺止咳功效,且藥理試驗(yàn)證明其能鎮(zhèn)咳、平喘、抗炎和抗菌、抗病毒??捎糜谥委熤夤苎滓鸬亩喾N癥狀,如鼻塞、咽痛、咳嗽、咳痰和氣喘等,臨床使用療效確切。
    肺氣腫會出現(xiàn)氣管移位嗎
    回答:肺氣腫是可以引起氣管移位的。這是由于肺氣腫的患者,由于肺泡的壓力過大,因此會引起胸腔內(nèi)部的壓力不平衡,從而導(dǎo)致氣管受到壓力刺激,向患側(cè)偏移。這種情況需要及時的進(jìn)行肺部氣體的排放,從而改善由于肺氣腫所引起的呼吸困難、缺氧等臨床表現(xiàn)。同時還需要結(jié)合影像學(xué)以及實(shí)驗(yàn)室檢查來明確肺氣腫的病因,針對病因進(jìn)行系統(tǒng)的治療。
    老人得了氣管炎會傳染嗎
    回答:老年人氣管炎一般不會傳染,老年人的氣管炎通常會是指慢性支氣管炎。慢性支氣管炎是一種慢性的呼吸道疾病,往往與長期吸煙、空氣污染等相關(guān)因素有關(guān),并不是感染性的疾病。這種疾病雖然會有咳嗽、咳痰等相關(guān)的癥狀,與呼吸道傳染病的表現(xiàn)有一定的相似性,但是并不具備任何的傳染性。另外,需要指出慢性支氣管炎有時與其他一些疾病比較相似,比如支氣管擴(kuò)張、肺間質(zhì)纖維化、未控制的支氣管哮喘、慢性心功能不全等。甚至有的時候肺結(jié)核也可以導(dǎo)致慢性的咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀,可能會被誤認(rèn)為是慢性支氣管炎。如果是肺結(jié)核這種疾病導(dǎo)致的慢性咳嗽、咳痰,有可能具有一定的傳染性。
    肺部支氣管擴(kuò)張是怎么引起的
    回答:肺部支氣管擴(kuò)張目前是什么情況?生病多久了?有可能是肺里面炎癥損害了支氣管,導(dǎo)致支氣管出現(xiàn)的擴(kuò)張,常見的比如說肺炎,還有肺結(jié)核等情況導(dǎo)致的支氣管擴(kuò)張。目前什么癥狀?有咳嗽咳痰嗎?有咯血嗎?如果說有支氣管擴(kuò)張,主要是要盡量避免出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張伴感染以及咯血的情況,平時要注意保養(yǎng),不要感冒,不要著涼,定期注射疫苗,提高免疫力,適當(dāng)運(yùn)動。
    嬰兒氣管有痰怎么辦?
    回答:考慮為支氣管炎,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、有時會有喘息、發(fā)熱的情況,可以采用消炎藥進(jìn)行對癥治療,同時服用復(fù)方常規(guī)藥物液進(jìn)行治療效果較好,多喝開水,注意保暖有利于癥狀的好轉(zhuǎn)。同時免飲食辛辣刺激性食物以及吸煙、飲酒,避免劇烈的運(yùn)動。
    肺膿腫會引起支氣管肺炎嗎
    回答:肺膿腫治療不及時或不徹底,很容易造成病情遷延不愈,誘發(fā)支氣管炎和肺炎,嚴(yán)重影響肺功能。肺膿腫是由細(xì)菌、病毒等感染引起的肺組織液化變性壞死,以金黃色葡萄球菌和厭氧菌感染最為常見。患者可以表現(xiàn)為高熱、胸痛、咳嗽和大量膿痰。如果治療不及時,可以導(dǎo)致肺炎、支氣管炎,甚至全身性感染而致敗血癥。肺膿腫的治療以積極的抗感染治療為主,同時給予止咳化痰藥物。膿腔較大的患者,可以行膿腔穿刺引流術(shù)或手術(shù)治療,大多預(yù)后良好。
    氣管鏡能查出肺結(jié)核嗎
    回答:肺結(jié)核的患者血沉一般會出現(xiàn)增快,PPD試驗(yàn)一般是強(qiáng)陽性的,胸片或者是肺CT可出現(xiàn)結(jié)核病灶,確診為肺結(jié)核后,我們要進(jìn)行抗結(jié)核的治療。支氣管鏡查肺結(jié)核,通過上述檢查方法,如果查到了抗酸桿菌,臨床上診斷是準(zhǔn)確的,痰中查到抗酸桿菌,也可以明確確診為活動性的肺結(jié)核。肺結(jié)核常見的癥狀包括了低熱、乏力、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀,同時還會出現(xiàn)呼吸道的癥狀,例如咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、胸悶、氣短等等。
    支氣管擴(kuò)張有什么癥狀呢?應(yīng)該如何治療?
    回答:考慮為支氣管炎,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、有時會有喘息、發(fā)熱的情況,可以采用消炎藥進(jìn)行對癥治療,同時服用復(fù)方常規(guī)藥物液進(jìn)行治療效果較好,多喝開水,注意保暖有利于癥狀的好轉(zhuǎn)。同時保持心情愉悅,避免過度勞累,多喝溫開水。
    氣管炎吃什么水果好
    回答:氣管炎期間,寶寶可適量食用梨、橙子、枇杷、甘蔗、荔枝、草莓等水果,這些水果具有清熱生津、潤肺止咳的功效,有助于緩解氣管炎帶來的不適。同時,多吃新鮮蔬菜,尤其富含維生素C,可增強(qiáng)體質(zhì)。若癥狀嚴(yán)重,應(yīng)立即就醫(yī)并遵醫(yī)囑用藥,避免自行治療。此外,注意做好保暖措施,尤其是溫差大的季節(jié)。在飲食上,避免給寶寶食用辛辣、肥膩、腥氣較重的海產(chǎn)品等可能刺激腸胃或加重癥狀的食物,以防引發(fā)過敏或其他不適。

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