小孩舌頭后面有疙瘩可能是舌乳頭增生或舌扁桃體腫大引起的，也可能與口腔炎癥、病毒感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。常見表現(xiàn)為舌根處出現(xiàn)顆粒狀凸起，多數(shù)無痛感，少數(shù)可能伴隨吞咽不適。建議家長(zhǎng)觀察孩子飲食和呼吸情況，若持續(xù)存在或加重需及時(shí)就醫(yī)。

1、舌乳頭增生

舌輪廓乳頭位于舌根兩側(cè)，生理性增生時(shí)表現(xiàn)為對(duì)稱性小疙瘩，屬于正常結(jié)構(gòu)?？赡芘c孩子頻繁舔舐、進(jìn)食刺激性食物有關(guān)。若無紅腫疼痛無須特殊處理，家長(zhǎng)需幫助孩子糾正不良口腔習(xí)慣，保持清淡飲食，避免過熱或辛辣食物刺激。

2、舌扁桃體腫大

舌根淋巴組織受病原體刺激時(shí)可出現(xiàn)反應(yīng)性增生，表現(xiàn)為舌根處成片顆粒狀隆起?？赡芘c反復(fù)上呼吸道感染有關(guān)，常伴隨咽部異物感。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)孩子體溫，可用生理鹽水漱口緩解癥狀，若合并發(fā)熱需就醫(yī)排查鏈球菌感染，醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等藥物。

3、口腔炎癥

皰疹性咽峽炎等病毒感染可能導(dǎo)致舌根部出現(xiàn)皰疹樣隆起，初期為紅色丘疹，后期可形成潰瘍。孩子可能出現(xiàn)拒食、流涎等癥狀。家長(zhǎng)需保證孩子充足飲水，避免酸性食物刺激，醫(yī)生可能開具開喉劍噴霧劑或重組人干擾素α2b噴霧劑進(jìn)行局部抗病毒治療。

4、過敏反應(yīng)

食物或藥物過敏可能引發(fā)舌根部血管神經(jīng)性水腫，表現(xiàn)為突發(fā)性團(tuán)塊狀隆起，可能伴隨皮膚蕁麻疹。常見過敏原包括牛奶、雞蛋、堅(jiān)果等。家長(zhǎng)應(yīng)立即停止可疑食物攝入，記錄孩子飲食日記，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿或地氯雷他定干混懸劑抗過敏。

5、罕見腫瘤

舌根部血管瘤或淋巴管瘤等良性腫瘤可能表現(xiàn)為孤立性疙瘩，生長(zhǎng)緩慢但可能影響吞咽。需通過口腔鏡檢或影像學(xué)確診，治療可采用平陽霉素局部注射或激光切除。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子舌根疙瘩持續(xù)增大時(shí)，應(yīng)盡早就診口腔頜面外科。

日常需注意保持孩子口腔清潔，餐后用溫水漱口，避免過硬過燙食物。2歲以下幼兒建議使用指套牙刷清潔舌苔。若疙瘩伴隨出血、潰爛、快速增大或影響呼吸，應(yīng)立即就醫(yī)。過敏體質(zhì)兒童應(yīng)定期進(jìn)行過敏原篩查，家中常備抗過敏藥物。飲食上增加富含維生素B族的食物如燕麥、瘦肉等，有助于維持口腔黏膜健康。