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鞏膜炎和紅眼病的區(qū)別是什么

眼科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞：#紅眼病#眼病

鞏膜炎和紅眼病是兩種不同的眼部疾病，鞏膜炎是鞏膜組織的炎癥，紅眼病通常指結(jié)膜炎。鞏膜炎多見于自身免疫性疾病患者，紅眼病多由感染或過敏引起。

1、病因差異

鞏膜炎主要與自身免疫性疾病有關(guān)，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，也可能由感染或外傷引發(fā)。紅眼病多由細(xì)菌、病毒感染或過敏反應(yīng)導(dǎo)致，常見病原體包括金黃色葡萄球菌、腺病毒等，環(huán)境刺激如粉塵、花粉也可能誘發(fā)。

2、癥狀表現(xiàn)

鞏膜炎表現(xiàn)為眼部深部劇烈疼痛，疼痛可放射至頭部，鞏膜局部充血呈紫紅色，可能伴隨視力下降。紅眼病以結(jié)膜充血為主，呈現(xiàn)鮮紅色，伴有異物感、分泌物增多，細(xì)菌性結(jié)膜炎多見黃白色膿性分泌物，病毒性結(jié)膜炎分泌物較稀薄。

3、發(fā)病部位

鞏膜炎病變位于眼球壁最外層的鞏膜組織，炎癥可累及表層或深層鞏膜。紅眼病主要發(fā)生在覆蓋眼瞼內(nèi)面和眼球前部的結(jié)膜組織，一般不侵犯鞏膜。

4、并發(fā)癥

鞏膜炎可能導(dǎo)致鞏膜變薄、穿孔，嚴(yán)重時引發(fā)葡萄膜炎或青光眼，長期未治療可能造成永久性視力損害。紅眼病并發(fā)癥較少，但病毒性結(jié)膜炎可能引起角膜點(diǎn)狀浸潤，細(xì)菌性結(jié)膜炎未及時治療可能發(fā)展為角膜炎。

5、治療方式

鞏膜炎需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍滴眼液，嚴(yán)重者需口服免疫抑制劑，合并感染時加用抗生素。紅眼病治療根據(jù)病因選擇藥物，細(xì)菌性使用左氧氟沙星滴眼液，病毒性可用更昔洛韋凝膠，過敏性需配合色甘酸鈉滴眼液。

出現(xiàn)眼部不適時應(yīng)避免揉眼，保持眼部清潔，減少電子屏幕使用時間。鞏膜炎患者需定期復(fù)查眼壓和眼底，紅眼病患者應(yīng)注意個人用品隔離。兩種疾病均需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行停用激素或抗生素，癥狀加重或持續(xù)不緩解應(yīng)及時就診眼科。

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專家觀點(diǎn)

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    • 甲狀腺眼病能治好嗎
    回答：甲狀腺眼病可以通過多種治療方法有效控制癥狀，改善生活質(zhì)量。治療方式包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。甲狀腺眼病是一種與甲狀腺功能異常相關(guān)的自身免疫性疾病，主要影響眼部組織，導(dǎo)致眼球突出、眼瞼腫脹、視力下降等癥狀。早期診斷和干預(yù)對緩解癥狀至關(guān)重要。 1. 藥物治療是甲狀腺眼病的首選方法，常用的藥物包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和抗甲狀腺藥物。糖皮質(zhì)激素如潑尼松可以有效減輕炎癥和水腫，免疫抑制劑如環(huán)孢素可以調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑可以控制甲狀腺功能亢進(jìn)。 2. 手術(shù)治療適用于藥物治療無效或病情嚴(yán)重的患者。常見的手術(shù)方式包括眼眶減壓術(shù)、眼瞼矯正術(shù)和斜視矯正術(shù)。眼眶減壓術(shù)通過移除部分眼眶骨壁減輕眼球壓力，眼瞼矯正術(shù)改善眼瞼閉合不全，斜視矯正術(shù)恢復(fù)眼球正常位置。 3. 生活方式調(diào)整對緩解癥狀和預(yù)防病情惡化有重要作用?；颊邞?yīng)避免吸煙，吸煙會加重眼部炎癥和水腫。保持眼部清潔，定期使用人工淚液緩解干眼癥狀。均衡飲食，攝入富含維生素A、C、E和鋅的食物，如胡蘿卜、柑橘類水果和堅果，有助于眼部健康。 甲狀腺眼病的治療需要根據(jù)患者的具體情況制定個性化方案，早期干預(yù)和綜合治療可以有效控制癥狀，改善生活質(zhì)量。患者應(yīng)定期復(fù)查，及時調(diào)整治療方案，確保病情得到有效管理。通過藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整，甲狀腺眼病可以得到有效控制，患者的生活質(zhì)量顯著提高。
    糖尿病眼病的癥狀都知道什么
    回答：糖尿病眼病是糖尿病患者可能面臨的一種并發(fā)癥，常見癥狀包括視力下降、視物模糊和視野缺損。這些癥狀通常是由于血糖長期控制不佳導(dǎo)致的，因此及時就醫(yī)和有效的治療是非常重要的。糖尿病患者應(yīng)密切關(guān)注自己的視力變化，定期進(jìn)行眼科檢查，以便在問題初現(xiàn)時就能采取措施。 1、視力下降：長期血糖控制不佳會導(dǎo)致視力下降，甚至可能發(fā)展為視物模糊。這是因為高血糖會損傷視網(wǎng)膜的小血管。為了應(yīng)對這種情況，患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖膠囊等藥物。定期復(fù)查也是保持眼健康的重要步驟。 2、視物模糊：隨著糖尿病病情的發(fā)展，視物模糊可能會加重，并可能伴有眼睛疼痛和紅腫。這時，醫(yī)生可能會建議使用玻璃酸鈉滴眼液或妥布霉素地塞米松滴眼液等藥物來緩解癥狀。激光療法也是一種有效的治療方法，可以幫助改善視力模糊的狀況。 3、視野缺損：嚴(yán)重的糖尿病眼病可能導(dǎo)致視野缺損，影響日常生活。為了改善這種情況，患者可以在醫(yī)生的建議下使用復(fù)方血栓通膠囊、銀杏葉提取物滴眼液等藥物。針灸等傳統(tǒng)療法也可以作為輔助治療手段，幫助患者緩解癥狀。 除了上述癥狀，糖尿病眼病還可能引發(fā)眼瞼下垂、眼球突出等問題。如果出現(xiàn)這些不適癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)以獲得專業(yè)治療。保持血糖穩(wěn)定、定期眼科檢查和遵循醫(yī)生的治療方案，是預(yù)防和控制糖尿病眼病的關(guān)鍵。通過這些措施，患者可以有效降低糖尿病對眼睛的損害，保持良好的視力健康。
    中漿眼病會失明嗎
    回答：考慮和壓力太大，過度的疲倦疲乏、無力，睡眠缺乏，用眼不合理等引起的身體平衡失調(diào)，抵抗力下降等引起的。建議，選擇正規(guī)醫(yī)院的眼科檢查眼底，如果確診是的話，平時多吃優(yōu)質(zhì)蛋白，比如牛奶，魚，蛋等，可以使用營養(yǎng)神經(jīng)，以及營養(yǎng)眼底的藥物進(jìn)行治療，通常不會導(dǎo)致失明。中漿眼病的全稱叫中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，它是由于視網(wǎng)膜黃斑及附近的視網(wǎng)膜色素上皮層出現(xiàn)滲漏點(diǎn)，液體在此淤積，流到視網(wǎng)膜色素上皮層下，導(dǎo)致視網(wǎng)膜色素上皮層脫離，從而看東西變形，視物變小或者變大，看東西發(fā)暗。
    黃斑性眼病能治好嗎
    回答：黃斑性眼病的種類有很多，有些類型可以治好，而有些類型不能治好。 如果黃斑性眼病是中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜脫離，這種情況并不是很嚴(yán)重。而且這種疾病有一定的自限性，多數(shù)患者可在3~6個月以內(nèi)自愈，而且一般不會對視力造成很大影響，不需要特殊治療。 但是其他大多數(shù)的黃斑疾病，例如黃斑囊樣水腫、黃斑變性、特發(fā)性脈絡(luò)膜血管病變、黃斑裂孔、近視性黃斑變性、黃斑部視網(wǎng)膜前膜等。雖然能夠采取有效的治療措施，例如手術(shù)治療，但是一般很難恢復(fù)到正常視力。但是在治療之后，一般也不會特別明顯的影響到生活。
    為什么佩戴隱形眼鏡會導(dǎo)致干眼病
    回答：因為隱形眼鏡戴的時間長了。 隱形眼鏡不是無菌的，隱形眼鏡攜帶的細(xì)菌也不是眼的正常菌群，戴到眼睛里后，會把這些細(xì)菌帶到結(jié)膜囊里，短期效果不明顯，時間長了以后，就會引起眼表的慢性炎癥，就是我們常說的結(jié)膜炎和角膜炎，角膜炎、結(jié)膜炎一旦發(fā)生以后，就需要點(diǎn)各種抗生素的眼藥水，然后造成眼表面淚膜滲透壓，微環(huán)境發(fā)生改變，這樣淚膜就會不穩(wěn)定，于是就發(fā)生了干眼病，這種干眼病治療比較麻煩，經(jīng)常因為攜帶的細(xì)菌不能常規(guī)能預(yù)測到，有些病人戴了隱形眼鏡，會造成角膜穿孔，需要及時去醫(yī)院治療。
    干眼病如何治療
    回答：干眼病是一種慢性疾病，并不是一次治療就能完全痊愈的，而需要長期的治療。輕度干眼患者，主要是緩解眼部癥狀。而嚴(yán)重干眼患者，則主要是保護(hù)患者的視功能。干眼病的治療分為局部治療和全身治療兩大類。局部治療，消除誘因，改善環(huán)境調(diào)整生活習(xí)慣。全身治療，通過飲食調(diào)節(jié)，來改善患者的營養(yǎng)狀況，防止繼發(fā)感染。
    紅眼病好了要全家消毒嗎
    回答：考慮是需要的，由于紅眼病具有較高的傳染性，通過消毒可以起到避免感染的效果。紅眼病是感染細(xì)菌病毒引發(fā)的，嚴(yán)重的情況下，會影響患者的視力功能?；疾『笮枰皶r的接受治療，選擇服用抗病毒的藥物，搭配抗生素進(jìn)行治療，可以有效的得到改善。平時還需要嚴(yán)格注意用眼衛(wèi)生，避免長期的使用電子產(chǎn)品，如手機(jī)、電腦等，防止發(fā)生眼疲勞。
    紅眼病好了要全家消毒嗎
    回答：考慮是需要的，由于紅眼病具有較高的傳染性，通過消毒可以起到避免感染的效果。紅眼病是感染細(xì)菌病毒引發(fā)的，嚴(yán)重的情況下，會影響患者的視力功能?；疾『笮枰皶r的接受治療，選擇服用抗病毒的藥物，搭配抗生素進(jìn)行治療，可以有效的得到改善。平時還需要嚴(yán)格注意用眼衛(wèi)生，避免長期的使用電子產(chǎn)品，如手機(jī)、電腦等，防止發(fā)生眼疲勞。
    左眼睛珠白珠出現(xiàn)紅血片不疼不癢會不會是紅眼病
    回答：考量可能會是結(jié)膜炎的癥狀，也有可能是由于平時鬧肚子所引來的癥狀，首先就是要留意多喝水，多吃些新鮮的蔬菜和水果，可以適當(dāng)?shù)膭佑孟椎难鬯幩蛘咚幐鄬嵤┚戎螏紫拢粢庑ⅲ乐辜影?，防止用眼過度，不要長時間的動用手機(jī)，電腦等電子產(chǎn)品，防止用手去揉眼睛。需要聲明注意眼部清潔和衛(wèi)生，不要長時間佩戴隱形眼鏡。
    左眼睛珠白珠出現(xiàn)紅血片不疼不癢會不會是紅眼病
    回答：考量可能會是結(jié)膜炎的癥狀，也有可能是由于平時鬧肚子所引來的癥狀，首先就是要留意多喝水，多吃些新鮮的蔬菜和水果，可以適當(dāng)?shù)膭佑孟椎难鬯幩蛘咚幐鄬嵤┚戎螏紫拢粢庑?，防止加班，防止用眼過度，不要長時間的動用手機(jī)，電腦等電子產(chǎn)品，防止用手去揉眼睛。需要聲明注意眼部清潔和衛(wèi)生，不要長時間佩戴隱形眼鏡。
    紅眼病可以用鹽水洗嗎？
    回答：紅眼病即結(jié)膜炎，可以用鹽水擦洗，再互相配合許多消炎眼藥水實施消炎醫(yī)治，相對效果好一些，常用的可以考慮左氧氟沙星眼藥水，左氧氟沙星凝膠實施對癥醫(yī)治，可以冷敷眼睛，多注意休息，毛巾要單獨(dú)隔離，作好滅菌防御措施。飲食方面要清淡，多喝溫開水，多吃新鮮的蔬菜，防止各種辛辣，內(nèi)火偏重等食物的攝取。
    紅眼病可以用鹽水洗嗎？
    回答：紅眼病即結(jié)膜炎，可以用鹽水擦洗，再互相配合許多消炎眼藥水實施消炎醫(yī)治，相對效果好一些，常用的可以考慮左氧氟沙星眼藥水，左氧氟沙星凝膠實施對癥醫(yī)治，可以冷敷眼睛，多注意休息，毛巾要單獨(dú)隔離，作好滅菌防御措施。飲食方面要清淡，多喝溫開水，多吃新鮮的蔬菜，防止各種辛辣，內(nèi)火偏重等食物的攝取。
    紅眼病為什么會眼睛出血
    回答：紅眼病是一種傳染性結(jié)膜炎，又稱暴發(fā)性眼炎，是一種急性傳染性眼炎。正常情況下結(jié)膜炎再嚴(yán)重，眼睛也不會有流血這種現(xiàn)象。紅眼病一般有眼部急性充血水腫及畏光流淚、眼睛分泌物增多等癥狀。紅眼病分為細(xì)菌性結(jié)膜炎和病毒性結(jié)膜炎。既然已經(jīng)眼睛有流血有可能是揉眼睛導(dǎo)致的血管破裂。如果是病毒性的結(jié)膜炎，建議使用消炎的眼藥水，以及抗病毒的眼藥水，平時一定要注意眼部的衛(wèi)生，多閉眼休息，少吃腥辣。油膩的食物，合理休息。
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    回答：紅眼病是一種傳染性結(jié)膜炎，又稱暴發(fā)性眼炎，是一種急性傳染性眼炎。正常情況下結(jié)膜炎再嚴(yán)重，眼睛也不會有流血這種現(xiàn)象。紅眼病一般有眼部急性充血水腫及畏光流淚、眼睛分泌物增多等癥狀。紅眼病分為細(xì)菌性結(jié)膜炎和病毒性結(jié)膜炎。既然已經(jīng)眼睛有流血有可能是揉眼睛導(dǎo)致的血管破裂。如果是病毒性的結(jié)膜炎，建議使用消炎的眼藥水，以及抗病毒的眼藥水，平時一定要注意眼部的衛(wèi)生，多閉眼休息，少吃腥辣。油膩的食物，合理休息。
    紅眼病為什么不能看？
    回答：紅眼病不是不能看。而是民間有一種說法，是和紅眼病患者對視以后，就會被傳染紅眼病，這是一種不科學(xué)的錯誤的說法。紅眼病又稱為急性結(jié)膜炎，通常是通過接觸傳染，所以看一眼，根本不會傳染。通常是因為接觸了紅眼病患者所使用過的物品后，導(dǎo)致自身的手部污染，然后再通過揉眼睛的方式，導(dǎo)致結(jié)膜炎。所以家里人如果患了紅眼病，最好還是做好隔離工作，不能共用臉盆和毛巾，平時做好手部衛(wèi)生。所以不管是家人還是朋友患上了紅眼病，都不要和他們共用東西。
    紅眼病為什么不能看？
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    眼睛不舒服得了紅眼病怎么辦？
    回答：紅眼病是一種急性卡他性結(jié)膜炎的俗稱，是細(xì)菌感染所引起的，容易傳染。大多由金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、以及肺炎鏈球菌感染所致，可出現(xiàn)眼部充血，分泌物增多，伴有眼澀、眼痛等。治療可以用抗感染藥物如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液滴眼，紅霉素眼膏涂眼，再適當(dāng)?shù)目诜恍┫最惖乃幬镞M(jìn)行治療，然后在使用藥物期間，一是注意多喝水，二是可以適當(dāng)?shù)亩嘤们逅_洗眼睛，保證眼睛部位衛(wèi)生讓眼睛得到休息可以加速痊愈。
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    預(yù)防紅眼病的注意事項有哪些
    回答：紅眼病又稱為急性或亞急性細(xì)菌性結(jié)膜炎，大多是由接觸傳染。因此要提倡勤洗手，避免隨意揉眼，提倡用流水洗臉，毛巾、手帕等物品要與其他人分開，并且要經(jīng)常清洗、消毒。對于傳染性結(jié)膜炎的患者，應(yīng)采取一定的隔離措施，不允許到公共游泳區(qū)游泳，如果一只眼睛患有結(jié)膜炎，必須告訴病人，要保護(hù)好另一只眼睛不受感染。另外，如果工作環(huán)境中煙塵比較多的患者，則應(yīng)該改善環(huán)境和戴保護(hù)眼鏡，以防止引起結(jié)膜炎。如果已經(jīng)患有了紅眼病的患者，首先需要進(jìn)行局部治療，比如沖洗結(jié)膜囊，另外還要局部用藥。應(yīng)用抗菌藥物或者抗病毒滴眼液，對于比較重的患者還需要全身治療，比如淋球菌性結(jié)膜炎需要結(jié)合全身用藥治療。
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