小兒口足病癥狀及治療

博禾醫(yī)生
小兒口足病一般是指手足口病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。手足口病可通過保持口腔清潔、使用退熱藥物、局部涂抹藥膏、補充水分、隔離觀察等方式治療。手足口病通常由腸道病毒感染引起,建議家長及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行干預(yù)。
患兒口腔出現(xiàn)皰疹或潰瘍時,可用生理鹽水或?qū)S每谇磺鍧崉┹p柔漱口。家長需幫助嬰幼兒用棉簽蘸取清潔液擦拭口腔黏膜,每日重復(fù)進行3-4次。避免使用刺激性漱口水,清潔后半小時內(nèi)暫不進食。該措施能緩解進食疼痛,預(yù)防繼發(fā)細菌感染。
體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液。這兩種藥物能抑制前列腺素合成,起到解熱鎮(zhèn)痛作用。用藥期間家長需監(jiān)測體溫變化,避免與其他含相同成分的感冒藥疊加使用。若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)驚厥,應(yīng)立即就醫(yī)。
手足皮疹可外用爐甘石洗劑或阿昔洛韋乳膏。爐甘石洗劑能收斂止癢,使用前需搖勻,每日涂抹2-3次。阿昔洛韋乳膏適用于皰疹破潰處,能抑制病毒復(fù)制。家長需為患兒修剪指甲,防止抓撓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。皮疹消退后可能出現(xiàn)脫屑,無須特殊處理。
因口腔疼痛影響進食時,可給予溫涼流質(zhì)飲食如米湯、果汁等。使用吸管或小勺緩慢喂食,少量多次補充。適當(dāng)飲用口服補液鹽能預(yù)防脫水,維持電解質(zhì)平衡。避免酸性、辛辣或堅硬食物刺激潰瘍面。若出現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)需靜脈補液。
患兒應(yīng)單獨使用餐具玩具,隔離期持續(xù)至癥狀消失后7天。家長接觸患兒后需用含氯消毒劑洗手,衣物煮沸消毒。密切觀察是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動、呼吸急促等重癥表現(xiàn)。EV71型病毒感染可能引起腦炎等并發(fā)癥,需立即住院治療。
手足口病流行期間,家長應(yīng)培養(yǎng)兒童勤洗手的習(xí)慣,避免接觸患病兒童。保持居室通風(fēng),定期消毒門把手等公共接觸部位。患兒康復(fù)后可接種EV71滅活疫苗預(yù)防重癥。飲食上增加雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,促進黏膜修復(fù)。若皮疹反復(fù)或伴隨指甲脫落,需排查其他病毒感染可能。
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