小兒缺少生長(zhǎng)激素可能導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、身高低于同齡人。生長(zhǎng)激素缺乏癥可能由遺傳因素、垂體發(fā)育異常、顱腦損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、圍產(chǎn)期異常等原因引起，通常表現(xiàn)為生長(zhǎng)速度緩慢、骨齡延遲、面部特征幼稚、肌肉發(fā)育不良、代謝異常等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行生長(zhǎng)激素替代治療。

1、遺傳因素

部分患兒存在基因突變或家族遺傳史，可能導(dǎo)致生長(zhǎng)激素合成或分泌異常。這類患兒往往伴隨其他內(nèi)分泌異常，需通過基因檢測(cè)確診。治療上需長(zhǎng)期使用重組人生長(zhǎng)激素注射液，配合定期監(jiān)測(cè)骨齡和激素水平。家長(zhǎng)需注意記錄孩子的生長(zhǎng)曲線，避免錯(cuò)過最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。

2、垂體發(fā)育異常

先天性垂體發(fā)育不全或結(jié)構(gòu)異常會(huì)直接影響生長(zhǎng)激素分泌。這類患兒可能合并其他垂體激素缺乏，需進(jìn)行垂體MRI檢查明確診斷。治療需采用注射用重組人生長(zhǎng)激素，同時(shí)可能需補(bǔ)充甲狀腺素或腎上腺皮質(zhì)激素。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子是否出現(xiàn)低血糖、黃疸延長(zhǎng)等新生兒期癥狀。

3、顱腦損傷

出生時(shí)缺氧窒息或后天顱腦外傷可能損傷下丘腦-垂體軸。這類患兒生長(zhǎng)遲緩多在外傷后1-2年顯現(xiàn)，需通過胰島素低血糖試驗(yàn)評(píng)估垂體功能。治療首選重組人生長(zhǎng)激素凍干粉針劑，家長(zhǎng)需密切觀察孩子有無頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀。

4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

腦炎、腦膜炎等感染可能破壞垂體功能，導(dǎo)致獲得性生長(zhǎng)激素缺乏?；純憾嘤邪l(fā)熱、驚厥病史，需通過腦脊液檢查和垂體功能評(píng)估。治療需在感染控制后使用生長(zhǎng)激素水針劑，家長(zhǎng)應(yīng)注意預(yù)防接種和日常衛(wèi)生管理。

5、圍產(chǎn)期異常

早產(chǎn)、低出生體重或胎盤功能不全可能影響垂體發(fā)育。這類患兒出生后即需監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)軌跡，通過生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)早期診斷。治療可采用生長(zhǎng)激素微球注射劑，家長(zhǎng)要保證孩子充足營(yíng)養(yǎng)攝入，定期復(fù)查骨密度和甲狀腺功能。

對(duì)于生長(zhǎng)激素缺乏的兒童，家長(zhǎng)應(yīng)建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證每日蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和維生素D的充足攝入，避免高糖高脂飲食。鼓勵(lì)進(jìn)行跳繩、籃球等縱向運(yùn)動(dòng)，每天保持30分鐘以上中等強(qiáng)度活動(dòng)。治療期間每3-6個(gè)月需復(fù)查身高體重、骨齡和激素水平，注意觀察注射部位反應(yīng)。若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、脊柱側(cè)彎或視力變化，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。心理支持同樣重要，避免因身材矮小產(chǎn)生自卑情緒，必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。