腸瘺病人吃什么食物好

博禾醫(yī)生
腸瘺病人可以適量吃低渣流質(zhì)食物、高蛋白食物、富含維生素食物、易消化半流質(zhì)食物、低脂食物等,有助于營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和腸道恢復(fù)。腸瘺患者飲食需根據(jù)瘺口位置、消化功能調(diào)整,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。
米湯、過(guò)濾菜湯、藕粉等低渣流質(zhì)食物可減少腸道殘?jiān)?,降低瘺口刺激。這類食物需完全無(wú)固體顆粒,溫度適宜,每日分6-8次少量攝入。適用于高位腸瘺急性期或伴有腸梗阻患者,能幫助維持基礎(chǔ)能量需求。
蒸蛋羹、豆?jié){、蛋白粉等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源可糾正負(fù)氮平衡。蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到每公斤體重1.2-1.5克,優(yōu)先選擇生物價(jià)高的動(dòng)物蛋白。注意觀察瘺口排出量,若出現(xiàn)消化不完全的蛋白絮狀物需調(diào)整形態(tài)為肽類營(yíng)養(yǎng)劑。
胡蘿卜汁、蘋(píng)果泥、復(fù)合維生素制劑等可預(yù)防微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏。脂溶性維生素需選用水溶型制劑,維生素C與B族維生素應(yīng)足量補(bǔ)充。對(duì)低位結(jié)腸瘺患者可逐步添加果泥類食物,但需避免高糖分水果刺激腸液分泌。
爛面條、土豆泥、魚(yú)肉糜等半流質(zhì)食物適合穩(wěn)定期患者過(guò)渡。食物需經(jīng)機(jī)械加工至均勻糊狀,避免粗纖維和刺激性調(diào)料。小腸瘺患者可嘗試短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉混合食用,逐步增加食物黏稠度以促進(jìn)腸道適應(yīng)。
去皮雞胸肉、嫩豆腐、脫脂牛奶等低脂飲食可減輕脂肪瀉。脂肪供能比應(yīng)控制在20%以下,中鏈脂肪酸可替代部分長(zhǎng)鏈脂肪酸。合并胰腺外瘺時(shí)需配合胰酶制劑,并監(jiān)測(cè)糞便脂肪球情況調(diào)整飲食方案。
腸瘺患者需建立個(gè)體化飲食計(jì)劃,初期以腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持為主,逐步過(guò)渡至經(jīng)口飲食。避免食用堅(jiān)果、粗糧、辛辣食物等可能堵塞瘺口或刺激腸道的食品。定期監(jiān)測(cè)體重、白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),合并感染或電解質(zhì)紊亂時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。烹飪方式以蒸煮為主,所有食材需充分軟化處理,進(jìn)食后保持半臥位30分鐘以減少反流風(fēng)險(xiǎn)。
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