寶寶拉肚子后又拉硬屎怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶拉肚子后又拉硬屎可能與胃腸功能紊亂、飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、感染性腹瀉恢復(fù)期或腸易激綜合征等因素有關(guān)。這種情況通常表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變、糞便性狀異常,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式改善。
腹瀉后腸道蠕動節(jié)律可能尚未恢復(fù)正常,導(dǎo)致水分吸收過多形成硬便。建議家長適當(dāng)增加寶寶飲水量,輔食中添加南瓜泥或西梅泥等富含膳食纖維的食物。若持續(xù)3天未緩解,可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。
腹瀉恢復(fù)期過早攝入高蛋白、低纖維食物易造成便秘。家長應(yīng)逐步恢復(fù)飲食,優(yōu)先選擇小米粥、胡蘿卜泥等易消化食物,避免突然增加肉類、雞蛋等難消化食材。必要時可短期使用乳果糖口服溶液幫助軟化糞便。
腹瀉會導(dǎo)致雙歧桿菌等有益菌減少,影響腸道代謝功能??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充布拉氏酵母菌散或酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑,同時讓寶寶適量飲用無糖酸奶。伴隨腹脹時需警惕繼發(fā)性乳糖不耐受,必要時改用低乳糖配方奶粉。
病毒性腹瀉后腸絨毛修復(fù)期間可能出現(xiàn)短暫吸收亢進(jìn)。這種情況通常1-2周自行緩解,家長可給寶寶做腹部順時針按摩促進(jìn)蠕動。若出現(xiàn)肛裂出血,需使用開塞露通便后涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。
部分嬰幼兒腹瀉后可能出現(xiàn)腸道敏感狀態(tài),表現(xiàn)為便秘腹瀉交替。建議記錄寶寶排便日記,避免過度清潔肛門刺激黏膜。反復(fù)發(fā)作需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病,醫(yī)生可能根據(jù)情況使用匹維溴銨顆粒調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動。
家長需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量和腹部體征,出現(xiàn)拒食、嘔吐或血便立即就醫(yī)。日常注意餐具消毒,腹瀉恢復(fù)期保持臀部清潔,每次便后用溫水沖洗并涂抹氧化鋅軟膏。適當(dāng)進(jìn)行腹部撫觸按摩,培養(yǎng)固定排便習(xí)慣,6個月以上寶寶可增加蘋果泥、火龍果等助排便食物。
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